弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL）是一种非霍奇金淋巴瘤（血癌），会影响免疫系统的细胞和器官。 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤有不同类型（DLBCL），包括高级别 B 细胞淋巴瘤和 DLBCL 由滤泡性淋巴瘤引起。1
弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL）是一种非霍奇金淋巴瘤（血癌），会影响免疫系统的细胞和器官。 B 细胞、T 细胞和称为淋巴结的腺体构成了人体的免疫系统。
有时，淋巴结内的细胞会异常生长并癌变。
弥漫性大 B 细胞淋巴瘤患者（DLBCL) 在其淋巴结中存在异常（癌性）B 细胞，并且可能在身体的其他部位。 DLBCL 通常是一种生长非常快（侵袭性）的淋巴瘤。1
您知道吗？
确定一个人是否患有弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL)，您的护理团队将询问您的治疗史，然后进行彻底的身体检查以寻找可能的疾病迹象，例如身体各个部位的淋巴结肿大。
通常，会在切除肿胀的淋巴结进行活检的情况下进行活检。 然后病理学家在实验室对样本进行测试，以帮助确定淋巴瘤的类型及其成熟程度。 还可以进行影像学研究，例如 X 射线扫描、CT 扫描、MRI 或超声波，以更好地了解疾病的程度。
淋巴结肿大或肿块通常是弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的首发症状。DLBCL）。 其他需要注意的常见症状包括：
风险因素是指任何会增加患癌症风险的因素，但它们并不能确定诊断为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL) 患者可能很少或没有已知的危险因素。 据统计，发展风险 DLBCL 60岁及以上的成年人，男性高于女性。
您可以控制的因素
您可以控制的因素
弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL）是一种非霍奇金淋巴瘤（血癌），会影响免疫系统的细胞和器官。 约 40% 的弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）患者采用传统化疗治疗不会取得成功。8 这意味着他们的癌症变得耐药并且对标准治疗没有反应 （难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤）。
一些弥漫性大 B 细胞淋巴瘤最初对治疗有反应的患者后来报告说，他们的血癌已经复发 （复发性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤）.
在此之前 CAR-T 细胞疗法，难治性或复发性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤患者（DLBCL）的治疗选择有限，并且生存率大大降低。 研究表明，在复发或难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤患者中（DLBCL):9
过去，R/R弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的治疗选择（DLBCL) 包括化学疗法、放射疗法或干细胞移植。 从那时起，科学进步和医学研究为新的治疗方法打开了大门，例如 CAR-T 细胞疗法，用于某些类型的非霍奇金淋巴瘤。
在癌症护理中，治疗选择取决于几个因素10，包括患者弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的类型和分期（程度）（DLBCL）。 最好咨询您的护理团队，了解为您推荐的治疗过程。
CAR-T 细胞疗法或嵌合抗原受体 T 细胞疗法是一种免疫疗法，通过使用修饰的 T 细胞来增强身体治疗癌症的自然能力。
CAR-T 细胞疗法涉及用新的受体改变身体的 T 细胞，这是一种在免疫系统中发现的白细胞。 这种受体称为嵌合抗原受体或 CAR，有助于靶向和阻止癌细胞在血液中的扩散。
为了收集 T 细胞，患者的血液通过称为 Luekapheresis 的过程抽取。 这个过程需要 3 到 6 个小时才能从体内提取 T 细胞。
患者收集的 T 细胞被修饰为 CAR-T 在专门的制造工厂生产细胞。 这 CAR-T 然后将细胞运送回医院，这通常需要 3 到 4 周，但时间和制造结果可能会有所不同。
在输注之前，医生将确定是否需要短期化疗来准备身体。 准备好后，患者将收到 CAR-T 只需不到 30 分钟的单次输注即可完成细胞。 在这个阶段，增加 CAR-T 细胞可以增强患者抵抗癌细胞的能力。
在短期内，定期监测以管理副作用是必不可少的。 无论输液是在住院还是门诊接受，都必须在治疗中心附近至少停留 4 周。
从长远来看，治疗团队将为持续随访制定监测计划。 美国食品和药物管理局 (FDA) 建议在输注后对所有患者进行 15 年的随访。 治疗团队将让患者参与由国际血液和骨髓移植研究中心 (CIBMTR) 进行的长期登记，以进行后续随访。 该信息用于帮助未来的患者，并有助于了解 CAR-T 在临床试验之外的现实世界中进行细胞治疗。
CAR-T 细胞疗法从其他癌症疗法中脱颖而出，因为它是一种由患者自身细胞制成的个体化疗法。
每个患者的输液都是由他们自己免疫系统中的 T 细胞产生的。 CAR-T 细胞可能在体内保持活跃，并充当“活性药物”来阻止任何可能癌变的新细胞的生长。20 长期数据表明，一些患者在治疗后数月内康复，这意味着他们白血病的所有体征和症状都消失了。
与其他治疗方法不同 CAR-T 治疗设计为一次性治疗，无论是否住院（可以在住院或门诊环境中进行）。在大多数情况下，需要短期化疗来让您的身体为输注做好准备1
CAR-T 治疗不需要捐赠者，因为它使用自己的细胞进行治疗1. 因此，它对于可能因其他合并症而没有资格进行干细胞移植的患者很有帮助，同时又不承担与移植相关的风险。 它被认为是一种广泛研究且安全的选择。
CAR-T 如果初始治疗无效或癌症复发，细胞疗法可能是下一步。 重要的是寻求一个 第二个意见 以确定是否 CAR-T 细胞疗法适合您，或者如果您接受治疗的医院不提供高级治疗，例如 CAR-T.
随着时间的推移，T 细胞的健康状况会下降，并且还会受到其他治疗线的影响， 例如化疗，这会降低您对 CAR-T 治疗。
由于该病具有侵袭性， 在早期阶段收集的 T 细胞可以带来更好的结果和更高的完全康复机会。21 T 细胞可冷冻保存长达 2 年。
CAR-T 治疗可能与某些风险有关，例如细胞因子释放综合征 (CRS) 和神经毒性，这些风险可能很严重或危及生命。
请参阅处方信息了解更多详情。
在此处下载讨论指南以支持与您的护理团队的各种对话
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