Получите более глубокое понимание фолликулярной лимфомы (ФЛ),
его симптомы, диагностика, варианты лечения,
и как CAR-T клеточная терапия помогает пациентам
их путь к выздоровлению.

Что такое фолликулярная лимфома (ФЛ)?

Фолликулярная лимфома (ФЛ) — это разновидность неходжкинской лимфомы (рак крови), поражающая клетки иммунной системы.1

FL

Что такое фолликулярная лимфома (ФЛ)?

В-клетки, Т-клетки и железы, называемые лимфатическими узлами, составляют иммунную систему организма, которая защищает организм от болезней.2 Иногда клетки внутри лимфатического узла могут аномально расти и становиться раковыми.

У пациентов с фолликулярной лимфомой аномальные (раковые) В-клетки развиваются в виде скоплений, называемых «фолликулами», внутри лимфатических узлов и, возможно, в других частях тела.1 Фолликулярная лимфома — это медленно растущая В-клеточная лимфома, и пациенты с этой формой рака лимфомы могут жить много лет.

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

  • 1 в 5 заболеть раком в течение жизни3
  • Хотя фолликулярная лимфома может возникнуть в любом возрасте, средний возраст постановки диагноза составляет 55 лет4
  • ~ 20% пациентов с фолликулярной лимфомой испытывают прогрессирование заболевания или рецидив в течение первых 2 лет после начала лечения (POD24)
    • 5-летняя выживаемость около 50%5,6
ДИАГНОЗ

Как диагностируется фолликулярная лимфома (ФЛ)?7

Чтобы определить, есть ли у человека фолликулярная лимфома (ФЛ), ваша команда по уходу спросит о вашей истории лечения, после чего будет проведен тщательный медицинский осмотр для поиска возможных симптомов заболевания, таких как опухшие лимфатические узлы в различных частях тела.

Часто проводится биопсия, когда опухший лимфатический узел удаляется для тестирования. Затем образец исследуется патологоанатомом в лаборатории, чтобы определить тип лимфомы и степень ее зрелости. Визуализирующие исследования, такие как рентген, ПЭТ-КТ, МРТ или УЗИ, также могут быть выполнены для лучшего понимания степени заболевания.

СИМПТОМЫ

Каковы симптомы
Фолликулярная лимфома (ФЛ)?8

Увеличенные лимфатические узлы или опухоли часто являются первыми симптомами рака фолликулярной лимфомы (ФЛ). Другие общие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Распухший живот
  • Лихорадка
  • Боли в груди
  • Озноб
  • Потеря веса
  • Усталость
  • Потеря аппетита
  • Одышка
  • Легкие кровоподтеки или кровотечение
  • Тяжелые или частые инфекции
ФАКТОРЫ РИСКА

Каковы факторы риска
Фолликулярная лимфома (ФЛ)?9

Факторы риска относятся ко всему, что увеличивает риск заболеть раком, но они не определяют диагноз, поскольку у пациентов с фолликулярной лимфомой (ФЛ) может быть мало или вообще не быть известных факторов риска. По статистике, риск развития FL возрастает с возрастом9, причем у мужчин больше, чем у женщин10. FL крайне редко встречается у детей.9

Факторы под вашим контролем

  • Воздействие радиации, некоторых химиотерапевтических препаратов и химических веществ (таких как бензол)
  • Ослабленная иммунная система
  • Генетические состояния (такие как атаксия-телеангиэктазия и синдром Вискотта-Олдрича)
  • Аутоиммунные заболевания (такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка (СКВ или волчанка), болезнь Шегрена (Шегрена), целиакия (глютен-чувствительная энтеропатия))
  • Вес тела
  • Факторы образа жизни, такие как курение и использование красок для волос.9

Факторы вне вашего контроля

  • Возраст
  • пол
  • История семьи
  • Раса и этническая принадлежность
  • География

Что является рефрактерным или рецидивирующим
Фолликулярная лимфома (ФЛ)?

Что является рефрактерным или рецидивирующим Фолликулярная лимфома (ФЛ)?

Некоторым пациентам с фолликулярной лимфомой (ФЛ) традиционные химиотерапевтические методы лечения не помогут. Это означает, что их рак стал устойчивым и не поддавался стандартному лечению. (рефрактерная фолликулярная лимфома).

~ 20% пациентов, которые выздоровели или заметили уменьшение симптомов рака, позже сообщают, что их лимфома вернулась.11 Это означает, что их рак вернулся (рецидив фолликулярной лимфомы).

До CAR-T клеточная терапия, пациенты с рефрактерным или рецидивирующим FL имели ограниченные возможности лечения и существенно снижали выживаемость. Исследования показали, что около 60% пациентов с первоначально диагностированным FL будет либо иметь рефрактерное заболевание, либо иметь рецидив заболевания в течение 5 лет после начальной терапии.13

В прошлом варианты лечения пациентов с Р/Р FL включали лучевую и химиотерапию. С тех пор научные достижения и медицинские исследования открыли двери для новых методов лечения, таких как CAR-T клеточная терапия.

Что является рефрактерным или рецидивирующим Фолликулярная лимфома (ФЛ)?

Какие есть варианты лечения
Фолликулярная лимфома (ФЛ)?

При лечении рака варианты лечения зависят от нескольких факторов.12, включая тип и стадию (степень) фолликулярной лимфомы (ФЛ) пациента. Лучше всего проконсультироваться с лечащей командой о том, какой путь лечения вам рекомендуется.

ХИМИОТЕРАПИЯ ДЛЯ ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА (ФЛ)
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ДЛЯ ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА (ФЛ)
НАПРАВЛЕННАЯ ТЕРАПИЯ ДЛЯ ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА (ФЛ)
ПЕРЕСАДКА СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ДЛЯ РАК ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА (ФЛ) 2
ИММУНОТЕРАПИЯ ДЛЯ ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА (ФЛ) 18

ХИМИОТЕРАПИЯ ДЛЯ
ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА (ФЛ)

Химиотерапия относится к использованию лекарств для лечения раковых клеток. Обычный процесс лечения фолликулярной лимфомы (ФЛ) включает одно лекарство или комбинацию лекарств, известную как CHOP. Лекарство попадает в кровоток и достигает раковых клеток, что делает это лечение очень полезным при таких видах рака, как лимфома.12

Это один из наиболее распространенных способов лечения ФЛ с 5-летней выживаемостью почти для 96% пациентов со стадией I. FL пациентов и 90% II стадии FL пациентов. 13

Тем не менее, около 60% пациентов с первоначальным диагнозом FL будет либо иметь рефрактерное заболевание, либо рецидив заболевания в течение 5 лет после начальной терапии.13

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Побочные эффекты химиотерапии зависят от типа и дозы вводимых лекарств, а также от продолжительности их приема. К ним могут относиться:

  • Выпадение волос
  • Рот язвы
  • Потеря аппетита
  • Тошнота, рвота, диарея
  • Повышенный риск инфекций (из-за слишком малого количества нормальных лейкоцитов)
  • Легкие синяки или кровотечения (из-за слишком малого количества тромбоцитов)
  • Усталость (из-за слишком малого количества эритроцитов)

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ДЛЯ
ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА (ФЛ)

Лучевая терапия использует высокоэнергетическое излучение для уничтожения раковых клеток.14 Это обычное лечение для стадии 1 или 2. FL где лучевая терапия проводится на пораженные участки лимфатических узлов (облучение вовлеченного участка).12

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Возможные краткосрочные побочные эффекты зависят от того, куда направлено излучение, и могут включать:

  • Изменения кожи, напоминающие солнечные ожоги.
  • Выпадение волос
  • Тошнота, рвота, диарея (от облучения живота)
  • Усталость
  • Повышенный риск заражения

НАПРАВЛЕННАЯ ТЕРАПИЯ ДЛЯ
ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА (ФЛ)

Таргетная терапия использует новые лекарства, которые были разработаны для воздействия на определенные части раковых клеток. Они используются вместо или вместе с химиотерапией для пациентов, у которых рак вернулся и больше не отвечает как минимум на 2 предыдущих курса лечения.15

Таргетные лекарства используются для нацеливания на определенные белки, которые посылают сигналы в клетки, которые могут влиять на рост клеток. Таким образом, эти препараты могут помочь заблокировать или отключить сигналы, которые вызывают рост раковых клеток.15

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Для таргетных препаратов общие побочные эффекты включают:16

  • Диарея, тошнота, усталость
  • Высокий уровень сахара в крови
  • Высокое кровяное давление
  • Язвы во рту и опухоль
  • Низкий уровень лейкоцитов (с повышенным риском инфекции)
  • Низкий уровень тромбоцитов в крови (с повышенным риском синяков или кровотечений)
  • Инфекции нижних дыхательных путей

ПЕРЕСАДКА СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ДЛЯ
РАК ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА (ФЛ)2

Трансплантация стволовых клеток заменяет поврежденные клетки пациента здоровыми кроветворными клетками. Они могут быть получены из собственного костного мозга пациента (так называемый аутологичный трансплантат) или от подходящего донора (аллогенный трансплантат).

Существует 2 типа трансплантации стволовых клеток:

  • Аллогенная трансплантация, когда стволовые клетки поступают от кого-то другого или от соответствующего донора.
  • Аутологичная трансплантация, где стволовые клетки собираются из собственного тела пациента и сохраняются.

Трансплантация стволовых клеток используется вместе с химиотерапией, таргетной терапией или иммунотерапией для пациентов, у которых рак вернулся или не ответил на первоначальное лечение.

Оба типа трансплантатов помогают пациентам создавать здоровые клетки крови, эритроциты или тромбоциты и снижают риск опасных для жизни инфекций, анемии и кровотечений. Тем не менее, трансплантация стволовых клеток является интенсивным и сложным лечением, которое может вызвать опасные для жизни побочные эффекты и заболевания, связанные с трансплантацией.

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Большинство краткосрочных побочных эффектов связаны с высокими дозами химиотерапии или облучения и со временем исчезнут по мере выздоровления. Общие побочные эффекты включают:17

  • Повышенный риск инфекций
  • Тошнота, рвота, диарея
  • Низкое количество клеток крови
  • Рот язвы
  • Низкое кровяное давление
  • Потеря аппетита
  • Одышка, кашель, боль в груди или чувство стеснения
  • Усталость
  • Лихорадка или озноб
  • Кровотечение
  • Выпадение волос

Некоторые побочные эффекты могут быть длительными или проявляться много лет спустя, например:

  • Рост другого вида рака
  • Проблемы с легкими
  • Проблемы со зрением, вызванные повреждением хрусталика глаза (катаракта)
  • Повреждение других органов, таких как сердце, почки или печень
  • Повреждение суставов
  • Отсутствие менструаций, что может означать повреждение яичников и неспособность иметь детей (бесплодие)

Другим возможным долгосрочным побочным эффектом является реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ), которая может возникнуть только при аллогенной трансплантации. Один из рисков, связанных с трансплантацией стволовых клеток, заключается в том, что организм хозяина отторгает донорские клетки. Затем клетки поражают кожу, печень, желудочно-кишечный тракт, рот или другие органы, вызывая такие симптомы, как:

  • Кожные высыпания с зудом и образованием волдырей
  • Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
  • Сильная диарея и спазмы в животе
  • Тошнота и рвота
  • Усталость
  • Боль в мышцах

ИММУНОТЕРАПИЯ ДЛЯ
ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА (ФЛ)18

Иммунотерапия укрепляет иммунную систему для лечения рака. Существуют различные типы иммунотерапии, которые по-разному помогают иммунной системе: от ингибиторов иммунных контрольных точек, которые защищают ваши здоровые клетки, до помощи в поиске скрытых раковых клеток и перепрограммирования иммунных клеток для лечения рака.

Моноклональные антитела вырабатываются антитела, предназначенные для нацеливания на определенные клетки, такие как вещество на поверхности лимфоцитов (клеток, в которых зарождаются лимфомы).

Т-клеточная терапия химерным антигенным рецептором (CAR) — это тип адоптивной клеточной иммунотерапии, который усиливает естественную способность организма бороться с раком с помощью модифицированных Т-клеток.

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Большинство краткосрочных побочных эффектов связаны с высокими дозами химиотерапии или облучения и со временем исчезнут по мере выздоровления. Общие побочные эффекты включают:18

  • Лихорадка или озноб
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Тошнота, рвота
  • Отек рук и ног
  • Низкий уровень калия в крови
  • Низкий уровень клеток крови (с повышенным риском инфекции, кровотечения и усталости)
  • Приступы

Все пациенты нуждаются в тщательном наблюдении после получения CAR-T клеточная терапия. CAR-T клеточная терапия может вызвать серьезные побочные эффекты, от легких до опасных для жизни. Например, повреждение головного мозга или нервной системы (неврологическая токсичность), приводящее к судорогам, затруднениям речи и понимания и потере равновесия; и синдром высвобождения цитокинов (CRS), состояние, которое может привести к гриппоподобным симптомам, включая:

  • Затрудненное дыхание
  • Лихорадка
  • Озноб или озноб
  • Сильная тошнота, рвота, диарея
  • Сильная мышечная или суставная боль
  • Очень низкое кровяное давление
  • Головокружение

CAR-T клеточная терапия работает?

CAR-T19

CAR-T клеточная терапия, или Т-клеточная терапия с химерными антигенными рецепторами, представляет собой тип иммунотерапии, который усиливает естественную способность организма лечить рак с помощью модифицированных Т-клеток.

CAR-T клеточная терапия включает в себя изменение Т-клеток организма, типа лейкоцитов, обнаруженных в иммунной системе, с новыми рецепторами. Этот рецептор называется химерным антигенным рецептором, или CAR, и помогает нацеливаться и останавливать распространение раковых клеток в крови.

CГИМЕРИЧЕСКИЙ

Белок CAR называется «химерным» (произносится как ky-MEER-ic), поскольку ученые присоединяют этот белок к вашим Т-клеткам, чтобы лучше определять специфические характеристики раковых клеток. В греческой мифологии «химера» — животное с головой льва, телом козла и хвостом змеи. В биологии химера — это организм, состоящий из смеси генетически различных клеток. Таким образом, «химерный» означает наличие частей различного происхождения.

AНТИГЕН

Антигены — это маркеры раковых клеток, которые помогают Т-клеткам распознавать их как нечто, от чего нужно защищаться.

RСЕПТОР

Белок CAR, который действует как устройство отслеживания раковых клеток, добавляется к модифицированным Т-клеткам. Они действуют как рецептор или сигнал, потому что теперь они могут искать соответствующий антиген на раковых клетках.

T-КЛЕТКА

Эти лейкоциты являются жизненно важной частью иммунной системы, которая может находить и останавливать распространение клеток, которые были инфицированы или стали раковыми. Эти Т-клетки изменены, чтобы лучше обнаруживать и лечить раковые клетки.

CAR-T ПРОЦЕСС ЛЕЧЕНИЯ20

1 СБОР КЛЕТОК

1 СБОР КЛЕТОК

СБОР КЛЕТОК

1

Чтобы собрать Т-клетки, кровь пациента берут с помощью процесса, называемого лейкаферезом. Этот процесс занимает от 3 до 6 часов, чтобы извлечь Т-клетки из организма.

СБОР КЛЕТОК

2 ПРОИЗВОДСТВО КЛЕТОК

2 ПРОИЗВОДСТВО КЛЕТОК

ПРОИЗВОДСТВО КЛЕТОК

2

Собранные пациентом Т-клетки преобразуются в CAR-T ячеек на специализированном производственном предприятии. CAR-T Затем клетки транспортируют обратно в больницу, что обычно занимает от 3 до 4 недель, но сроки и результаты производства могут варьироваться.

ПРОИЗВОДСТВО КЛЕТОК

3 ИНФУЗИЯ

3 ИНФУЗИЯ

ИНФУЗИЯ

3

Перед инфузией врач решает, нужен ли короткий курс химиотерапии для подготовки организма. Когда все будет готово, пациент получит CAR-T клеток посредством однократного вливания, которое занимает менее 30 минут. На этом этапе происходит увеличение CAR-T клетки могут повысить способность пациента противостоять раковым клеткам.

ИНФУЗИЯ

4 МОНИТОРИНГ

4 МОНИТОРИНГ

МОНИТОРИНГ

4

В краткосрочной перспективе необходим регулярный мониторинг для управления побочными эффектами. Независимо от того, была ли инфузия получена в стационаре или амбулаторно, необходимо оставаться рядом с лечебным центром в течение как минимум 4 недель.

МОНИТОРИНГ

В долгосрочной перспективе лечащая команда разработает план мониторинга для постоянного наблюдения. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует всем пациентам наблюдаться в течение 15 лет после инфузии. Лечебная группа предложит пациенту участие в долгосрочном реестре, проводимом Центром международных исследований трансплантации крови и костного мозга (CIBMTR) для этого последующего наблюдения. Эта информация используется для помощи будущим пациентам и способствует пониманию последствий CAR-T клеточная терапия в реальном мире вне клинических испытаний.

Как CAR-T другой от других методов лечения?

Как CAR-T различный
от других методов лечения?

CAR-T клеточная терапия отличается от других методов лечения рака, потому что это индивидуализированная терапия, основанная на собственных клетках пациента.

Значок

ПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ И
НАПРАВЛЕННЫЙ

У каждого пациента CAR-T лечение создается из Т-клеток в их собственной иммунной системе. CAR-T клетки остаются активными в организме и действуют как «живое лекарство», чтобы остановить рост любых новых клеток, которые могут стать раковыми.20 Долгосрочные данные свидетельствуют о том, что некоторые пациенты выздоравливали в течение нескольких месяцев после лечения, что означает, что все симптомы и признаки рака лимфомы исчезли.

Значок

УДОБНО И
ГИБКИЙ

В отличие от других методов лечения, CAR-T предназначен для одноразового лечения с госпитализацией или без нее (и может проводиться в стационарных или амбулаторных условиях). В большинстве случаев необходим короткий курс химиотерапии, чтобы подготовить организм к инфузии.1

Значок

НЕ ТРЕБУЕТСЯ ДОНОРОВ

CAR-T Терапия не требует донора, так как для лечения используются собственные клетки.1 Таким образом, это полезно для пациентов, которым может быть отказано в трансплантации стволовых клеток из-за других сопутствующих заболеваний, но при этом они не несут рисков, связанных с трансплантацией. Он считается широко изученным и безопасным вариантом.

Как CAR-T другой от других методов лечения?
Когда вы должны учитывать CAR-T?

Когда тебе следует
считать CAR-T?

Когда вы должны учитывать CAR-T?

CAR-T клеточная терапия может стать следующим шагом, если первоначальное лечение не помогло или рак вернулся. Важно искать Второе мнение определить, если CAR-T клеточная терапия подходит вашему ребенку или если больница, в которой он лечится, не предлагает передовые методы лечения, такие как CAR-T.

Здоровье Т-клеток со временем ухудшается, и на него также влияют дополнительные линии лечения, таких как химиотерапия, которая затем снижает общую частоту ответа вашего ребенка до CAR-T терапия.

В связи с агрессивным характером заболевания, Т-клетки, собранные на более ранних стадиях, могут привести к лучшим результатам и более высокому шансу на полное выздоровление.21 Т-клетки можно криоконсервировать на срок до 2 лет.

CAR-T терапия может быть связана с определенными рисками, такими как синдром высвобождения цитокинов (СВЦ) и неврологическая токсичность, которые могут быть тяжелыми или опасными для жизни. Пожалуйста, обратитесь к информации о назначении для получения более подробной информации.

Скачать иконкуЗагрузите руководство для обсуждения здесь, чтобы поддержать различные беседы с вашей командой по уходу.

Рекомендации

  1. Действие лимфомы. Фолликулярная лимфома. Действие лимфомы. (2022). Получено 11 октября 2022 г. с https://lymphoma-action.org.uk/types-lymphoma-non-hodgkin-lymphoma/follicular-lymphoma.

  2. Лечение В-клеточной неходжкинской лимфомы. (й). Рак.Орг. Получено 11 октября 2022 г. с https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/treating/b-cell-lymphoma.html.

  3. GLOBOCAN 2020: Новые глобальные данные о раке. (й). Uicc.Org. Получено 11 марта 2022 г. с https://www.uicc.org/news/globocan-2020-new-global-cancer-data.

  4. Касеб, Х., Али, М., и Коши, Н. (2022). Фолликулярная лимфома. Ncbi.nlm.nih.gov. Получено 11 октября 2022 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538206/.

  5. Карбоне А., Роулланд С., Глогини А. и др. Фолликулярная лимфома. Праймеры Nat Rev Dis. 2019;5(83):1-20.

  6. Сортаис С., Лок А., Тессулин Б. и др. Прогрессирование заболевания в течение 2 лет (POD24) является клинически значимой конечной точкой для выявления пациентов с фолликулярной лимфомой высокого риска в реальной жизни. Энн Хематол. 2020;99(7):1595-1604.

  7. Анализы на неходжкинскую лимфому. (й). Рак.Орг. Получено 11 марта 2022 г. с https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html.

  8. Признаки и симптомы неходжкинской лимфомы. (й). Рак.Орг. Получено 11 марта 2022 г. с https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html.

  9. Ма С. Факторы риска фолликулярной лимфомы. Экспертное заключение по медицинской диагностике. 2012;6(4):323-333.

  10. Карбоне А., Роулланд С., Глогини А. и др. Фолликулярная лимфома. Праймеры Nat Rev Dis. 2019;5(83):1-20

  11. Новартис. (2022). Кимрия FL Обучение по состоянию здоровья 2022 г. – взято из ресурса Novartis.

  12. Лечение В-клеточной неходжкинской лимфомы. (й). Рак.Орг. Получено 11 марта 2022 г. с https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/treating/b-cell-lymphoma.html.

  13. Ахле, С. (2022). Кратко о том, как я лечу: ранняя рецидивирующая фолликулярная лимфома – клинические новости ASH. Клинические новости ASH. Получено 11 октября 2022 г. с https://www.ashclinicalnews.org/education/how-i-treat-in-brief/treat-brief-early-relapsing-follicular-lymphoma/

  14. Лучевая терапия лимфомы Ходжкина. (й). Рак.Орг. Получено 11 марта 2022 г. с https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/treating/radiation-therapy.html.

  15. Препараты таргетной терапии неходжкинской лимфомы. (й). Рак.Орг. Получено 11 октября 2022 г. с https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/treating/targeted-therapy.html.

  16. Аликопа. (й) RxList. Получено 11 октября 2022 г. с https://www.rxlist.com/aliqopa-side-effects-drug-center.htm.

  17. Высокодозная химиотерапия и трансплантация стволовых клеток при неходжкинской лимфоме. Рак.org. (2022). Получено 11 октября 2022 г. с https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/treating/bone-marrow-stem-cell.html.

  18. Понимание иммунотерапии. (2013, 25 марта). Рак.Нет. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancertreated/иммунотерапия-и-вакцины/понимание-иммунотерапия

  19. Откровенно говоря о раке, Сообщество поддержки рака, Клуб Джильды. (2021). CAR T Руководство для пациентов и лиц, ухаживающих за ними. Сообщество поддержки рака. Получено 11 марта 2022 г. с https://www.cancersupportcommunity.org/sites/default/files/fsac/CAR_T_Patient_and_Caregiver_Guide.pdf.

  20. Новартис. (нд-а). Я ЕСМЬ КИМРИА: Руководство для пациентов и лиц, осуществляющих уход (диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома).136665. – извлечено из ресурса Novartis

  21. Геддес, Л. (2022, 2 февраля). Первые пациенты новаторской CAR Т-клеточной терапии «излечились от рака». Хранитель. https://www.theguardian.com/society/2022/feb/02/first-patients-pioneering-car-t-клеточная-терапия-излечение-от-рака

  22. Кюнкеле, А., Браун, К., Биби, А., Мгеброфф, С., Джонсон, А, Дж., Тарасевичуте, К.мА., Ролчизински, Л.С., Чанг, К.А., Финни, О.К., Парк, М.Р., и Дженсен, MC (2019). Производство химерных Т-клеток рецептора антигена из мобилизованных криоконсервированных единиц стволовых клеток периферической крови зависит от истощения моноцитов. Биология трансплантации крови и костного мозга, 25(2), 223-232. https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2018.10.004

X

Предупреждение:Это глобальный веб-сайт, на котором представлена ​​информация о CAR-T Клеточная терапия предназначена для пациентов и лиц, осуществляющих уход за пределами США. Информация на сайте не привязана к конкретной стране и может содержать информацию, выходящую за рамки утвержденных показаний в стране, в которой вы находитесь.