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Gewinnen Sie ein tieferes Verständnis der akuten lymphoblastischen Leukämie bei Kindern und Jugendlichen (pALL), seine Diagnose, Symptome, Behandlungsmöglichkeiten und wie CAR-T Die Zelltherapie hilft diesen Patienten auf ihrer Krebsreise.

Was ist Pädiatrie Akut
Lymphoblastische Leukämie (pALL)?

Pädiatrische akute lymphoblastische Leukämie (pALL) ist die häufigste Blutkrebsart bei Kindern.1 Bei einem Kind mit pALL, produziert das Knochenmark zu viele Lymphozyten, eine Art weißer Blutkörperchen. Wenn dies geschieht, füllen diese Zellen das Knochenmark auf und hindern es daran, die übliche Menge an gesunden Blutzellen zu bilden. Dadurch wird die Fähigkeit des Körpers, sich selbst zu verteidigen, beeinträchtigt und das Kind einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt.

„Akut“ bedeutet, dass diese Art von Krebs von Natur aus aggressiv ist und sich normalerweise schnell verschlimmert, wenn sie nicht sofort behandelt wird.

B-ZELLE pALL

Was ist B-Cell Pediatric Acute
Lymphoblastische Leukämie (pALL)?

Als Teil des körpereigenen Immunsystems sind B-Zellen natürliche Verteidiger des Körpers. Wenn B-Zellen krebsartig werden, können sie unkontrolliert wachsen und eine Art von Blutkrebs verursachen, die als akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie bei Kindern bezeichnet wird (pALL).2

Bei pädiatrischer akuter lymphoblastischer Leukämie (pALL)-Patienten schränken abnorme Zellen im Knochenmark die Produktion von roten Blutkörperchen, die Sauerstoff transportieren, anderen Arten von weißen Blutkörperchen und Blutplättchen ein. Infolge, pALL Patienten können anämisch sein, häufiger Infektionen und Blutergüsse bekommen oder leicht bluten.3 Während viele Kinder mit pALL erholen sich nach der ersten Behandlung, manche nicht.4

Wussten Sie? Laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) 55,767 Krebsfälle5 wurden 0 bei südostasiatischen Kindern im Alter von 14-2020 Jahren diagnostiziert.

DIAGNOSE

Wie wird pädiatrische akute lymphoblastische Leukämie (pALL) diagnostiziert?

Um festzustellen, ob eine Person an pädiatrischer akuter lymphoblastischer Leukämie leidet (pALL)6, fragt der Arzt nach der Krankengeschichte der Person, der Krankengeschichte der Familie, gefolgt von einer körperlichen Untersuchung, um nach möglichen Anzeichen der Krankheit wie geschwollenen Lymphknoten zu suchen.

Zuerst ein Bluttest wird gezogen, um das Blutbild, die Leber- und Nierenfunktion zu überprüfen. Wenn die Ergebnisse eine hohe Anzahl abnormaler weißer Blutkörperchen zeigen, könnte dies ein Zeichen dafür sein pALL. Ihr Behandlungsteam kann Sie dann an einen Hämatologen überweisen, der Sie bei den nächsten Behandlungsschritten unterstützt.

Zur Bestätigung einer Diagnose von pALL, wird eine Probe aus dem Knochenmark für weitere Tests entnommen. Bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen, CT-Aufnahmen, MRT oder Ultraschall können ebenfalls durchgeführt werden, um besser zu verstehen, wo sich die Leukämiezellen ausgebreitet haben.

SYMPTOME

Was sind die Symptome der pädiatrischen akuten lymphoblastischen Leukämie (pALL)?

Der Mangel an gesunden Blutzellen verursacht die meisten Symptome der pädiatrischen akuten lymphoblastischen Leukämie (pALL). Zu den häufigsten Symptomen einer akuten lymphatischen Leukämie, auf die Sie achten sollten, gehören7:

  • Blasse Haut
  • Sich müde und atemlos fühlen
  • Wiederholte Infektionen über einen kurzen Zeitraum
  • Ungewöhnliche und häufige Blutungen (wie Zahnfleischbluten oder Nasenbluten)
  • Hochtemperatur-
  • Nachtschweiß
  • Knochen- und Gelenkschmerzen
  • Geschwollene Lymphknoten
  • Bauchschmerzen (verursacht durch eine geschwollene Leber oder Milz)
  • Gewichtsverlust
  • Blutergüsse (oder kleine rote oder violette Flecken) auf der Haut

In einigen Fällen können sich die betroffenen Zellen aus dem Blutkreislauf in das Zentralnervensystem ausbreiten. So können neurologische Symptome (in Bezug auf das Gehirn und das Nervensystem) verursacht werden, darunter Kopfschmerzen, Krampfanfälle oder Krampfanfälle, verschwommenes Sehen und Schwindel.

RISIKOFAKTOREN

Was sind die Risikofaktoren der pädiatrischen akuten lymphoblastischen Leukämie (pALL)?

Risikofaktoren beziehen sich auf alles, was das Krebsrisiko erhöht, aber sie bestimmen nicht die Diagnose als pädiatrische akute lymphoblastische Leukämie (pALL) Patienten haben möglicherweise wenige oder keine bekannten Risikofaktoren. Laut Statistik, das Risiko für die Entwicklung pALL ist am höchsten bei Kindern unter 5 Jahren.19

Faktoren innerhalb Ihrer Kontrolle

  • Belastung durch Strahlung, bestimmte Chemotherapeutika und Chemikalien (wie Benzol)
  • Rauchen
  • Bestimmte Virusinfektionen
  • Genetische Erkrankungen (wie Down-Syndrom, Klinefelter-Syndrom, Fanconi-Anämie, Bloom-Syndrom, Ataxie-Teleangiektasie, Neurofibromatose und Li-Fraumeni-Syndrom)

Faktoren außerhalb Ihrer Kontrolle

  • Alter
  • Geschlecht
  • Familiengeschichte

Was ist refraktär oder rezidivierend?
Akute lymphatische Leukämie (pALL)?

Was ist refraktär oder rezidivierend? Akute lymphatische Leukämie (pALL)?

Studien haben gezeigt, dass Patienten mit pädiatrischer akuter lymphoblastischer Leukämie (pALL) haben:

  • 98 % Remissionsrate nach 1 Monat Therapie9
  • > 80 % Heilungsrate9
  • > 90 % Überlebensrate (5-Jahres-Überlebensrate)10

Etwa 20 % der Patienten mit pädiatrischer akuter lymphoblastischer B-Zell-Leukämie (pALL) wird mit anfänglichen Behandlungen keinen Erfolg haben.11 Dies bedeutet, dass ihr Krebs nicht auf die Behandlung ansprach (refraktäre akute lymphoblastische Leukämie).

Einige Patienten, die sich erholt hatten oder eine Abnahme der Symptome einer akuten lymphatischen Leukämie festgestellt hatten, berichten später, dass sie eine geringere Anzahl normaler Blutzellen haben und gleichzeitig eine Rückkehr von Leukämiezellen in ihrem Knochenmark feststellen. Das bedeutet, dass ihr Krebs zurückgekehrt ist (rezidivierte akute lymphoblastische Leukämie).

In der Vergangenheit wurden die Behandlungsoptionen für Patienten mit rezidivierter oder refraktärer pädiatrischer akuter lymphoblastischer B-Zell-Leukämie (pALL) enthalten Chemotherapie, Bestrahlung oder Stammzelltransplantation. Seitdem haben wissenschaftliche Fortschritte und medizinische Forschung Türen für neue Behandlungen geöffnet, wie z CAR-T Zelltherapie.

Was ist refraktär oder rezidivierend? Akute lymphatische Leukämie (pALL)?

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für akute lymphoblastische Leukämie im Kindesalter (pALL)?

In der Krebsbehandlung hängen Behandlungsoptionen und Empfehlungen von mehreren Faktoren ab12, einschließlich des Subtyps und der Klassifikation der pädiatrischen akuten lymphoblastischen Leukämie (pALL), mögliche Nebenwirkungen, Alter und allgemeine Gesundheit. Lassen Sie sich am besten von Ihrem Betreuungsteam beraten, was die beste Reise für Ihr Kind ist.

CHEMOTHERAPIE FÜR PÄDIATRISCHE AKUTE Lymphatische Leukämie (pALL)
STRAHLENTHERAPIE FÜR PÄDIATRISCHE AKUTE Lymphatische Leukämie (pALL)
GEZIELTE THERAPIE FÜR PÄDIATRISCHE AKUTE Lymphatische Leukämie (pALL)
STAMMZELLTRANSPLANTATION BEI PÄDIATRISCHER AKUTER LYMPHOBLASTISCHER LEUKÄMIE (pALL)
IMMUNTHERAPIE FÜR PÄDIATRISCHE AKUTE Lymphatische Leukämie (pALL)

CHEMOTHERAPIE FÜR PÄDIATRISCHE AKUTE
Lymphatische Leukämie (pALL)

Ein Standardbehandlungsprozess13 für pALL beinhaltet eine Kombination von Medikamenten, bekannt als R-CHOP. Das Medikament gelangt in den Blutkreislauf und erreicht den ganzen Körper, wodurch diese Behandlung bei Krebsarten wie Leukämie hilfreich ist.

Dies ist eine der häufigsten Methoden zur Behandlung der pädiatrischen akuten lymphoblastischen Leukämie (pALL), mit einer Genesungsrate von 98 % bei Kindern und 80 % bis 90 % bei jungen Erwachsenen.14 Es ist jedoch eine langfristige Behandlungsoption, die in den ersten Monaten starke Nebenwirkungen hat.

  • Bei ca. 10 % bis 20 % der Patienten kommt es nach der Genesung von einer Chemotherapie zu einem Wiederauftreten (Rückfall) des Krebses15, wobei die Behandlung mit der Zeit weniger wirksam wird16

HÄUFIGE NEBENWIRKUNGEN

Die Nebenwirkungen einer Chemotherapie hängen von der Art und Dosis der verabreichten Medikamente und der Dauer ihrer Anwendung ab. Dazu können gehören:

  • Haarausfall
  • Wunde Stellen im Mund
  • Appetitverlust
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
  • Erhöhtes Infektionsrisiko (durch zu wenige normale weiße Blutkörperchen)
  • Leichte Blutergüsse oder Blutungen (durch zu wenige Blutplättchen)
  • Müdigkeit (durch zu wenige rote Blutkörperchen)

STRAHLENTHERAPIE FÜR PÄDIATRISCHE AKUTE
Lymphatische Leukämie (pALL)

Strahlentherapie17 verwendet hochenergetische Strahlung, um Krebszellen abzutöten. Es ist zwar nicht die Hauptbehandlung zur Behandlung der pädiatrischen akuten lymphoblastischen Leukämie (pALL), wird es zur Behandlung von Leukämie eingesetzt, die sich auf das Gehirn und die Rückenmarksflüssigkeit ausgebreitet hat, und ist ein wichtiger Schritt, bevor sich Patienten einer Stammzelltransplantation unterziehen.

HÄUFIGE NEBENWIRKUNGEN

Die möglichen kurzfristigen Nebenwirkungen hängen davon ab, wohin die Strahlung gerichtet ist, und können umfassen:

  • Sonnenbrandähnliche Hautveränderungen
  • Haarausfall
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall (durch Bestrahlung des Bauches)
  • Ermüden
  • Erhöhtes Infektionsrisiko

GEZIELTE THERAPIE FÜR PÄDIATRISCHE AKUTE
Lymphatische Leukämie (pALL)

Gezielte Therapie18 verwendet neue Medikamente, die entwickelt wurden, um auf bestimmte Teile von Krebszellen abzuzielen. Sie werden anstelle oder zusammen mit einer Chemotherapie eingesetzt.

Zielgerichtete Medikamente wie z Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs) helfen dabei, ein spezifisches Protein, das Philadelphia-Chromosom, nachzuweisen, das bei etwa 1 von 4 erwachsenen Patienten gefunden werden kann pALL. Daher kann eine gezielte Therapie mit TKI neben einer Chemotherapie einigen Patienten zu einer vollständigen Genesung verhelfen.

HÄUFIGE NEBENWIRKUNGEN

Für gezielte Medikamente, die oft zur Behandlung verwendet werden pALLZu den häufigen Nebenwirkungen gehören:

  • Durchfall, Übelkeit, Muskelschmerzen, Müdigkeit und Hautausschläge
  • Schwellungen um die Augen, Hände oder Füße (möglicherweise verursacht durch die Wirkung der Medikamente auf das Herz)
  • Verringern Sie die Zahl der roten Blutkörperchen und Blutplättchen, wenn die Behandlung beginnt
  • Kann das Wachstum eines Kindes verlangsamen, insbesondere wenn es vor der Pubertät angewendet wird

STAMMZELLTRANSPLANTATION BEI PÄDIATRISCHER AKUTER LYMPHOBLASTISCHER LEUKÄMIE (pALL)

Stammzelltransplantationen19 zielen darauf ab, geschädigtes Knochenmark durch gesunde Zellen zu ersetzen, die geschädigt (durch Chemotherapie oder Bestrahlung) oder erkrankt sind. Die gesunden Zellen, die die geschädigten oder krebsartigen ersetzen, werden aus dem Knochenmark des Patienten (autologer Transport) oder einem geeigneten Spender (allogenes Transplantat) gewonnen.

Es gibt 2 Arten von Stammzelltransplantationen:

  • Allogene Transplantation, wo Stammzellen von jemand anderem oder einem passenden Spender stammen. Dies ist die bevorzugte Art der Transplantation bei der Behandlung pALL, und Spender sind oft Familienmitglieder mit dem gleichen Gewebetyp wie Sie.
  • Autologe Transplantation, wo die Stammzellen aus dem eigenen Körper des Patienten gesammelt und gespeichert werden.

Beide Arten von Transplantationen helfen Patienten, gesunde Blutkörperchen, rote Blutkörperchen oder Blutplättchen zu bilden, und verringern das Risiko lebensbedrohlicher Infektionen, Anämie und Blutungen.20 Eine Stammzelltransplantation ist jedoch eine intensive und komplexe Behandlung, die lebensbedrohliche Nebenwirkungen und transplantationsbedingte Morbiditäten verursachen kann.

HÄUFIGE NEBENWIRKUNGEN

Die meisten kurzfristigen Nebenwirkungen21 von den hohen Dosen einer Chemotherapie oder Bestrahlung herrühren und mit der Zeit verschwinden würden, wenn sich Ihr Kind erholt. Häufige Nebenwirkungen sind:

  • Erhöhtes Infektionsrisiko
  • Niedrige Blutzellenzahlen
  • Niedriger Blutdruck
  • Kurzatmigkeit, Husten, Brustschmerzen oder Engegefühl
  • Fieber oder Schüttelfrost
  • Haarausfall
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
  • Wunde Stellen im Mund
  • Appetitverlust
  • Ermüden
  • Blutung

Einige Nebenwirkungen können langanhaltend sein oder viele Jahre später auftreten, wie zum Beispiel:

  • Wachstum einer anderen Krebsart
  • Lungenprobleme
  • Schädigung anderer Organe wie Herz, Nieren oder Leber
  • Ausbleiben der Menstruation, was eine Schädigung der Eierstöcke und die Unfähigkeit, Kinder zu bekommen (Unfruchtbarkeit) bedeuten kann
  • Sehstörungen, die durch Schäden an der Augenlinse verursacht werden (Katarakte)
  • Schäden an Gelenken

Eine weitere mögliche Langzeitnebenwirkung ist die Graft-versus-Host-Disease (GVHD). GVHD kann nur bei einer allogenen Transplantation auftreten. Es passiert, wenn die Zellen des Immunsystems in den Stammzellen des Spenders den Körper angreifen. Die Zellen können Haut, Leber, Magen-Darm-Trakt (GI), Mund oder andere Organe angreifen und folgende Symptome verursachen:

  • Hautausschläge mit Juckreiz und Blasenbildung
  • Gelbfärbung von Haut und Augen (Gelbsucht)
  • Starker Durchfall und Bauchkrämpfe
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Ermüden
  • Muskelkater

IMMUNTHERAPIE FÜR PÄDIATRISCHE AKUTE
Lymphatische Leukämie (pALL)

Immuntherapie23 stärkt das Immunsystem, um Krebs zu bekämpfen. Es gibt verschiedene Arten von Immuntherapien, die das Immunsystem auf unterschiedliche Weise unterstützen, von Immun-Checkpoint-Inhibitoren, die Angriffe auf Ihre gesunden Zellen stoppen, bis hin zu helfen, versteckte Krebszellen zu finden und Immunzellen neu zu programmieren, um Krebs zu bekämpfen.

Monoklonale Antikörper sind hergestellte Antikörper, die bestimmte Zellen angreifen sollen, beispielsweise ein Protein auf der Oberfläche von Leukämiezellen.

Beide Medikamente helfen bei der Behandlung bestimmter Arten von jugendlicher und lymphoblastischer B-Zell-Leukämie, typischerweise nachdem eine Chemotherapie versucht wurde. Während einige Medikamente als kontinuierliche Infusion über 28 Tage verabreicht werden, werden einige einmal pro Woche für 3 oder mehr 4 Wochen in Folge verabreicht. Je nach Patient kann dieser Vorgang für weitere Zyklen wiederholt werden.

T-Zelltherapie mit chimären Antigenrezeptoren (CAR). ist eine Form der adoptiven Zellimmuntherapie, die die natürliche Fähigkeit des Körpers, Krebs mit Hilfe von modifizierten T-Zellen zu bekämpfen, verbessert.

HÄUFIGE NEBENWIRKUNGEN

Vor jeder Infusion von monoklonale Antikörpererhalten die Patienten Medikamente zur Vorbeugung von Nebenwirkungen wie:

  • Hohes Fieber oder Schüttelfrost
  • Schwindel oder Benommenheit
  • Kopfschmerzen
  • Niedriger Kaliumspiegel im Blut
  • Starke Muskel- oder Gelenkschmerzen
  • Niedriger Kaliumspiegel im Blut
  • Niedrige Konzentrationen von Blutzellen (mit erhöhtem Infektions-, Blutungs- und Müdigkeitsrisiko)
  • Anfälle

Wenn es um die CAR-T Zelltherapie, müssen alle Patienten nach Erhalt sorgfältig überwacht werden. CAR-T Zelltherapie kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben, die von leicht bis lebensbedrohlich reichen. Zum Beispiel Schäden am Gehirn oder Nervensystem (neurologische Toxizitäten), die zu Krampfanfällen, Sprach- und Verständnisschwierigkeiten und Gleichgewichtsverlust führen; und Cytokine Release Syndrome (CRS), eine Erkrankung, die zu grippeähnlichen Symptomen führen kann, einschließlich:

  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Fieber
  • Schüttelfrost oder Schüttelfrost
  • Schwere Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
  • Starke Muskel- oder Gelenkschmerzen
  • Sehr niedriger Blutdruck
  • Schwindel oder Benommenheit

Wie funktioniert CAR-T Zelltherapie funktioniert?

CAR-T22

CAR-T Die Zelltherapie oder chimäre Antigenrezeptor-T-Zelltherapie ist eine Art der Immuntherapie, die die natürliche Fähigkeit des Körpers zur Behandlung von Krebs durch die Verwendung modifizierter T-Zellen verbessert.

CAR-T Bei der Zelltherapie werden die körpereigenen T-Zellen, eine Art weißer Blutkörperchen, die im Immunsystem vorkommen, mit neuen Rezeptoren verändert. Dieser Rezeptor wird als chimärer Antigenrezeptor oder CAR bezeichnet und hilft, die Ausbreitung von Krebszellen im Blut anzuvisieren und zu stoppen.

CHIMERISCH

Das CAR-Protein wird „chimärisch“ (ausgesprochen ky-MEER-ic) genannt, da Wissenschaftler dieses Protein an Ihre T-Zellen anheften, um spezifische Eigenschaften von Krebszellen besser zu erkennen. In der griechischen Mythologie war eine „Chimäre“ ein Tier mit einem Löwenkopf, einem Ziegenkörper und einem Schlangenschwanz. In der Biologie ist eine Chimäre ein Organismus, der eine Mischung aus genetisch unterschiedlichen Zellen hat. „Chimärisch“ bedeutet also, Teile unterschiedlichen Ursprungs zu haben.

ANTIGEN

Antigene sind Marker auf Krebszellen, die T-Zellen helfen, sie als etwas zu erkennen, wogegen sie sich verteidigen müssen.

REZEPTOR

Den modifizierten T-Zellen wird das CAR-Protein zugesetzt, das wie ein Ortungsgerät für Krebszellen wirkt. Sie wirken als Rezeptor oder Signal, weil sie nun auf den Krebszellen nach dem passenden Antigen suchen können.

T-ZELLE

Diese weißen Blutkörperchen sind ein wichtiger Teil des Immunsystems, das infizierte oder krebsartige Zellen finden und deren Ausbreitung stoppen kann. Diese T-Zellen werden verändert, um Krebszellen besser erkennen und behandeln zu können.

CAR-T BEHANDLUNGSPROZESS

1 ZELLSAMMLUNG

1 ZELLSAMMLUNG

ZELLSAMMLUNG

1

Um die T-Zellen zu sammeln, wird dem Patienten Blut durch einen Prozess namens Leukaphereis entnommen. Dieser Prozess dauert 3-6 Stunden, um die T-Zellen aus dem Körper zu extrahieren.

ZELLSAMMLUNG

2 ZELLHERSTELLUNG

2 ZELLHERSTELLUNG

ZELLHERSTELLUNG

2

Die vom Patienten gesammelten T-Zellen werden neu programmiert CAR-T Zellen in einer spezialisierten Produktionsstätte. Der Prozess dauert normalerweise 3 bis 4 Wochen, aber das Timing und die Herstellungsergebnisse können variieren.

ZELLHERSTELLUNG

3 INFUSION

3 INFUSION

INFUSION

3

Vor der Infusion entscheidet der Arzt, ob zur Vorbereitung des Körpers eine kurze Chemotherapie erforderlich ist. Sobald das Behandlungsteam entscheidet, dass der Patient bereit ist, erhält der Patient CAR-T Zellen durch eine einzige Infusion, die weniger als 30 Minuten dauert. In diesem Stadium kann die Zunahme von CAR-T-Zellen die Immunkompetenz des Patienten (oder seine Widerstandsfähigkeit) gegen Krebszellen verbessern.

INFUSION

4 ÜBERWACHUNG

4 ÜBERWACHUNG

ÜBERWACHUNG

4

Kurzfristig ist eine regelmäßige Überwachung zum Umgang mit Nebenwirkungen unerlässlich. Unabhängig davon, ob die Infusion stationär oder ambulant verabreicht wurde, ist ein Aufenthalt in der Nähe des Behandlungszentrums für mindestens 4 Wochen erforderlich.

ÜBERWACHUNG

Langfristig wird das Behandlungsteam einen Überwachungsplan für laufende Nachsorgen erstellen. Die Food and Drug Administration (FDA) empfiehlt, alle Patienten 15 Jahre lang nach der Infusion zu beobachten. Das Behandlungsteam wird dem Patienten die Teilnahme an einem Langzeitregister anbieten, das vom Center for International Blood and Marrow Transplant Research (CIBMTR) für diese Nachsorge durchgeführt wird. Diese Informationen werden verwendet, um zukünftigen Patienten zu helfen und tragen zum Verständnis der Auswirkungen bei CAR-T Zelltherapie in der realen Welt außerhalb klinischer Studien.

Wie ist CAR-T anders von anderen Therapien?

Wie ist CAR-T anders
von anderen Therapien?

CAR-T Die Zelltherapie unterscheidet sich von anderen Krebstherapien dadurch, dass es sich um eine individualisierte Therapie handelt, die nur für den Patienten gemacht wird.

Symbol

PERSONALISIERTE UND
GEZIELT

Die Infusion jedes Patienten wird aus den T-Zellen seines eigenen Immunsystems hergestellt. CAR-T Zellen können im Körper aktiv bleiben und als „lebende Droge“ wirken, um das Wachstum neuer Zellen zu stoppen, die krebsartig werden könnten.20 Langzeitdaten deuten darauf hin, dass sich einige Patienten innerhalb von Monaten nach der Behandlung erholt haben, was bedeutet, dass alle Anzeichen und Symptome ihrer Leukämie verschwunden sind.

Symbol

BEQUEM UND
FLEXIBLE

Im Gegensatz zu anderen Behandlungen CAR-T Die Therapie ist als einmalige Behandlung mit oder ohne Krankenhausaufenthalt konzipiert (und kann stationär oder ambulant durchgeführt werden). In den meisten Fällen ist eine kurze Chemotherapie erforderlich, um den Körper Ihres Kindes auf die Infusion vorzubereiten .

Symbol

KEIN SPENDER ERFORDERLICH

CAR-T Die Therapie erfordert keinen Spender, da sie die eigenen Zellen zur Behandlung verwendet. Daher ist es hilfreich für Patienten, die aufgrund anderer Komorbiditäten möglicherweise nicht für eine Stammzelltransplantation in Frage kommen, ohne die mit einer Transplantation verbundenen Risiken zu tragen. Es gilt als eine weithin untersuchte und sichere Option.

Wie ist CAR-T anders von anderen Therapien?
Wann sollten Sie halten CAR-T?

Wann sollten Sie
Erwägen CAR-T?

Wann sollten Sie halten CAR-T?

CAR-T Zelltherapie könnte der nächste Schritt sein, wenn die anfänglichen Behandlungen nicht gewirkt haben und der Krebs zurückgekehrt ist. Es ist wichtig, eine zu suchen zweite Meinung um festzustellen, ob CAR-T Zelltherapie ist das Richtige für Ihr Kind.

Die Gesundheit der T-Zellen nimmt im Laufe der Zeit ab und wird auch durch zusätzliche Behandlungslinien beeinträchtigt. wie Chemotherapie, die dann die Gesamtansprechraten Ihres Kindes senkt CAR-T Therapie.

Aufgrund der aggressiven Natur der Krankheit, In früheren Stadien gesammelte T-Zellen können zu besseren Ergebnissen und einer höheren Chance auf vollständige Genesung führen.24 T-Zellen können bis zu 2 Jahre kryokonserviert werden.

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Referenzen

  1. Brown, P., et al. (2020). Pädiatrische akute lymphoblastische Leukämie, Version 2.2020, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Zeitschrift des National Comprehensive Cancer Network: JNCCN, 18(1), 81–112. doi:10.6004/jnccn.2020.0001

  2. A Caregiver's Guide to Kymriah Therapy, 2019 (11/19, KYM-1223352) – extrahiert aus Novartis-Ressource

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  4. Akute lymphoblastische Leukämie (ALL). (nd-a). Abgerufen am 11. März 2022 von der Website Stjude.org: https://www.stjude.org/disease/acutelymphoblastic-leukemia-all.html

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  6. Tests für akute lymphatische Leukämie (ALL). (nd). Abgerufen am 11. März 2022 von der Website Cancer.org: https://www.cancer.org/cancer/acute-lymphocytic-leukemia/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html

  7. Anzeichen und Symptome einer akuten lymphatischen Leukämie (ALL). (nd). Abgerufen am 11. März 2022 von der Website Cancer.org: https://www.cancer.org/cancer/acute-lymphocytic-leukemia/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html

  8. Risikofaktoren für akute lymphatische Leukämie (ALL). (nd). Abgerufen am 11. März 2022 von der Website Cancer.org: https://www.cancer.org/cancer/acute-lymphocytic-leukemia/causes-risks-prevention/risk-factors.html

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  10. Yi, M., Zhou, L., Li, A., Luo, S., & Wu, K. (2020). Globale Belastung und Trend der akuten lymphoblastischen Leukämie von 1990 bis 2017.Aging, 12(22), 22869–22891.doi:10.18632/aging.103982

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