اكتساب فهم أعمق للورم اللمفاوي المسامي (FL) ،
أعراضه والتشخيص وخيارات العلاج ،
وكيف CAR-T العلاج الخلوي يساعد المرضى في
رحلتهم إلى الشفاء.

ما هو مسامي الأورام اللمفاوية (FL)؟

سرطان الغدد الليمفاوية الجرابي (FL) هو نوع من سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين (سرطان الدم) الذي يؤثر على خلايا الجهاز المناعي.1

FL

ما هو مسامي الأورام اللمفاوية (FL)؟

تشكل الخلايا البائية والخلايا التائية والغدد التي تسمى العقد الليمفاوية جهاز المناعة في الجسم الذي يحمي الجسم من الأمراض.2 في بعض الأحيان ، يمكن أن تنمو الخلايا داخل العقدة الليمفاوية بشكل غير طبيعي وتصبح سرطانية.

المرضى الذين يعانون من ورم الغدد الليمفاوية المسامي لديهم خلايا ب غير طبيعية (سرطانية) تتطور في كتل تسمى `` بصيلات '' داخل العقد الليمفاوية وربما أجزاء أخرى من الجسم.1 ورم الغدد اللمفاوية الجريبي هو ورم ليمفوما الخلايا البائية بطيء النمو ، ويمكن للمرضى العيش لسنوات عديدة مع هذا النوع من سرطان الغدد الليمفاوية.

هل تعلم؟

  • 1 في 5 من الأشخاص يصابون بالسرطان خلال حياتهم3
  • على الرغم من أن ورم الغدد اللمفاوية المسامي يمكن أن يحدث في أي عمر - فإن متوسط ​​عمر التشخيص هو 55 سنة4
  • يعاني حوالي 20 ٪ من مرضى ورم الغدد اللمفاوية من تطور المرض أو الانتكاس في أول عامين بعد بدء العلاج (POD2)
    • معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات حوالي 50٪5,6
التشخيص

كيف يتم تشخيص ورم الغدد اللمفاوية مسامي (FL)؟7

لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بسرطان الغدد الليمفاوية (FL) ، سيسألك فريق الرعاية الخاص بك عن تاريخ علاجك ، متبوعًا بفحص جسدي شامل للبحث عن الأعراض المحتملة للمرض ، مثل تضخم الغدد الليمفاوية في أجزاء مختلفة من الجسم.

في كثير من الأحيان ، يتم إجراء خزعة حيث تتم إزالة العقدة الليمفاوية المتورمة للاختبار. ثم يتم اختبار العينة في المختبر من قبل أخصائي علم الأمراض للمساعدة في تحديد نوع سرطان الغدد الليمفاوية ومدى نضجها. يمكن أيضًا إجراء دراسات التصوير ، مثل فحوصات الأشعة السينية أو فحوصات PET-CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية ، من أجل فهم أفضل لمدى انتشار المرض.

الأعراض

ما هي أعراض
ورم الغدد اللمفاوية مسامي (FL)؟8

غالبًا ما تكون الغدد الليمفاوية المتضخمة ، أو الكتل ، هي الأعراض الأولى لأعراض سرطان الغدد الليمفاوية المسامي (FL). تشمل الأعراض الشائعة الأخرى التي يجب البحث عنها ما يلي:

  • انتفاخ البطن
  • الحمى
  • آلام في الصدر
  • قشعريرة برد
  • فقدان الوزن
  • تعب
  • فقدان الشهية
  • ضيق التنفس/ صعوبة التنفس
  • كدمات أو نزيف سهل
  • التهابات شديدة أو متكررة
عوامل الخطر

ما هي عوامل الخطر
ورم الغدد اللمفاوية مسامي (FL)؟9

تشير عوامل الخطر إلى أي شيء يزيد من خطر الإصابة بالسرطان ، لكنها لا تحدد التشخيص لأن مرضى ورم الغدد اللمفاوية (FL) قد يكون لديهم عدد قليل من عوامل الخطر المعروفة أو لا توجد على الإطلاق. وفقا للإحصاءات ، فإن خطر التطور FL يزيد مع التقدم في العمر9وفي الرجال أكثر من النساء10. FL نادر للغاية عند الأطفال.9

عوامل تحت سيطرتك

  • التعرض للإشعاع وبعض أدوية العلاج الكيميائي والمواد الكيميائية (مثل البنزين)
  • ضعف الجهاز المناعي
  • الحالات الجينية (مثل ترنح توسع الشعيرات ومتلازمة ويسكوت ألدريتش)
  • أمراض المناعة الذاتية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة الحمراء أو الذئبة) ، مرض سجوجرن (سجوجرن) ، الداء البطني (اعتلال الأمعاء الحساس للجلوتين))
  • وزن الجسم
  • عوامل نمط الحياة مثل التدخين واستخدام صبغات الشعر9

عوامل خارجة عن إرادتك

  • العمر
  • الجنس
  • تاريخ العائلة
  • السلالة والعرق
  • جغرافية

ما هو صهر أو الانتكاس
ورم الغدد اللمفاوية مسامي (FL)؟

ما هو صهر أو الانتكاس ورم الغدد اللمفاوية مسامي (FL)؟

لن ينجح بعض مرضى الأورام اللمفاوية المسامية (FL) في العلاج الكيميائي التقليدي. هذا يعني أن سرطانهم أصبح مقاومًا ولم يستجيب للعلاجات القياسية (ورم الغدد اللمفاوية مسامي حراري).

أفاد حوالي 20 ٪ من المرضى الذين تعافوا أو شهدوا انخفاضًا في أعراض السرطان لاحقًا أن سرطان الغدد الليمفاوية لديهم قد عاد.11 هذا يعني أن السرطان قد عاد (ورم الغدد اللمفاوية مسامي).

قبل CAR-T العلاج الخلوي ، المرضى الذين يعانون من الحراريات أو الانتكاس FL كانت خيارات العلاج محدودة وقللت إلى حد كبير من البقاء على قيد الحياة. أظهرت الدراسات أن حوالي 60٪ من المرضى تم تشخيص إصابتهم في البداية FL سيكون إما مصابًا بمرض حراري أو مصاب بمرض متكرر خلال 5 سنوات من العلاج الأولي.13

في الماضي ، كانت خيارات العلاج لمرضى R / R FL بما في ذلك العلاج الإشعاعي والكيميائي. منذ ذلك الحين ، فتحت التطورات العلمية والبحوث الطبية الأبواب لعلاجات جديدة ، مثل CAR-T العلاج الخلوي.

ما هو صهر أو الانتكاس ورم الغدد اللمفاوية مسامي (FL)؟

ما هي خيارات العلاج ل
ورم الغدد اللمفاوية مسامي (FL)؟

في رعاية مرضى السرطان ، تعتمد خيارات العلاج على عدة عوامل12، بما في ذلك نوع ومرحلة (مدى) ورم الغدد اللمفاوية الجريبي للمريض (FL). من الأفضل التشاور مع فريق الرعاية الخاص بك حول ماهية رحلة العلاج الموصى بها بالنسبة لك.

العلاج الكيميائي ل اللمفاوية الجرابية (فلوريدا)
علاج الإشعاع اللمفاوية الجرابية (فلوريدا)
العلاج المستهدف لـ اللمف الورقي المسامي (فلوريدا)
زرع الخلايا الجذعية لـ سرطان الغدة الليمفاوية المسامي (فلوريدا) 2
العلاج المناعي اللمفاوية المسامية (FL) 18

العلاج الكيميائي ل
اللمفاوية الجرابية (فلوريدا)

يشير العلاج الكيميائي إلى استخدام الأدوية لعلاج الخلايا السرطانية. تتضمن عملية العلاج الشائعة لسرطان الغدد الليمفاوية المسامي (FL) دواء واحدًا أو مجموعة من الأدوية تعرف باسم CHOP. يدخل الدواء إلى مجرى الدم ويصل إلى الخلايا السرطانية ، مما يجعل هذا العلاج مفيدًا جدًا لأنواع السرطان مثل سرطان الغدد الليمفاوية.12

هذه واحدة من أكثر الطرق شيوعًا لعلاج FL ، مع معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لما يقرب من 96٪ من المرحلة الأولى FL مرضى و 90٪ من المرحلة الثانية FL المرضى. 13

ومع ذلك ، تم تشخيص حوالي 60٪ من المرضى في البداية FL سيكون إما مصابًا بمرض حراري أو يتكرر المرض خلال 5 سنوات من العلاج الأولي.13

الأعراض الجانبية الشائعة

تعتمد الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي على نوع الدواء وجرعته وطول المدة التي يتم تناولها فيها. قد تشمل هذه:

  • تساقط الشعر
  • تقرحات الفم
  • فقدان الشهية
  • الغثيان والقيء والإسهال
  • زيادة خطر الإصابة بالعدوى (من وجود عدد قليل جدًا من خلايا الدم البيضاء الطبيعية)
  • سهولة حدوث الكدمات أو النزيف (بسبب وجود عدد قليل جدًا من الصفائح الدموية)
  • التعب (من وجود عدد قليل جدًا من خلايا الدم الحمراء)

علاج الإشعاع
اللمفاوية الجرابية (فلوريدا)

يستخدم العلاج الإشعاعي إشعاعًا عالي الطاقة لقتل الخلايا السرطانية.14 إنه علاج شائع للمرحلة 1 أو 2 FL حيث يتم تقديم العلاج الإشعاعي إلى المناطق المصابة بالعقد الليمفاوية (إشعاع الموقع المصاب).12

الأعراض الجانبية الشائعة

تعتمد الآثار الجانبية قصيرة المدى المحتملة على المكان الذي يستهدف الإشعاع ويمكن أن تشمل:

  • تغيرات الجلد التي تشبه حروق الشمس
  • تساقط الشعر
  • الغثيان والقيء والإسهال (من الإشعاع إلى البطن)
  • تعب
  • زيادة خطر العدوى

العلاج المستهدف لـ
اللمفاوية الجرابية (فلوريدا)

يستخدم العلاج الموجه أدوية جديدة تم تطويرها لاستهداف أجزاء معينة من الخلايا السرطانية. يتم استخدامها بدلاً من العلاج الكيميائي أو معه ، للمرضى الذين عاد مرض السرطان لديهم ولم يعد يستجيب لعلاجين سابقين على الأقل.15

تُستخدم الأدوية الموجهة لاستهداف بروتينات معينة ترسل إشارات في الخلايا يمكن أن تؤثر على نمو الخلايا. وبالتالي ، قد تساعد هذه الأدوية في منع أو إيقاف الإشارات التي تجعل الخلايا السرطانية تنمو.15

الأعراض الجانبية الشائعة

بالنسبة للأدوية المستهدفة ، تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:16

  • الإسهال والغثيان والتعب
  • ارتفاع مستويات السكر في الدم
  • ارتفاع ضغط الدم
  • انتفاخ وتقرحات في الفم
  • مستويات منخفضة من خلايا الدم البيضاء (مع زيادة خطر الإصابة بالعدوى)
  • مستويات منخفضة من الصفائح الدموية (مع زيادة خطر حدوث كدمات أو نزيف)
  • التهابات الجهاز التنفسي السفلي

زرع الخلايا الجذعية لـ
سرطان الغدة الليمفاوية الجرابي (فلوريدا)2

عملية زرع الخلايا الجذعية تستبدل الخلايا التالفة بخلايا الدم السليمة. يمكن الحصول عليها من نخاع العظم الخاص بالمريض (يشار إليه باسم الزراعة الذاتية) أو من متبرع مناسب (زرع خيفي).

هناك نوعان من عمليات زرع الخلايا الجذعية:

  • زرع خيفي، حيث تأتي الخلايا الجذعية من شخص آخر أو من متبرع مطابق.
  • زرع ذاتيحيث يتم جمع الخلايا الجذعية من جسم المريض وحفظها.

تُستخدم زراعة الخلايا الجذعية جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي أو العلاج الموجه أو العلاج المناعي للمرضى الذين عاد السرطان أو لم يستجب للعلاجات الأولية.

يساعد كلا النوعين من عمليات الزرع المرضى على تكوين خلايا دم صحية وخلايا دم حمراء أو صفائح دموية ، ويقلل من خطر الإصابة بالعدوى التي تهدد الحياة وفقر الدم والنزيف. ومع ذلك ، فإن زرع الخلايا الجذعية هو علاج مكثف ومعقد يمكن أن يسبب آثارًا جانبية تهدد الحياة وأمراض مرتبطة بالزراعة.

الأعراض الجانبية الشائعة

تنجم معظم الآثار الجانبية قصيرة المدى عن الجرعات العالية من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي وستختفي بمرور الوقت بينما تتعافى. تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:17

  • زيادة خطر الإصابة بالعدوى
  • الغثيان والقيء والإسهال
  • انخفاض عدد خلايا الدم
  • تقرحات الفم
  • ضغط دم منخفض
  • فقدان الشهية
  • ضيق في التنفس أو سعال أو ألم في الصدر أو ضيق
  • تعب
  • حمى أو قشعريرة
  • نزيف
  • تساقط الشعر

قد تكون بعض الآثار الجانبية طويلة الأمد أو تظهر بعد سنوات عديدة ، مثل:

  • نمو نوع آخر من السرطان
  • مشاكل الرئة
  • مشاكل الرؤية الناتجة عن تلف عدسة العين (إعتام عدسة العين)
  • تلف الأعضاء الأخرى ، مثل القلب أو الكلى أو الكبد
  • تلف المفاصل
  • قلة الدورة الشهرية ، مما قد يعني تلف المبيض وعدم القدرة على الإنجاب (العقم)

من الآثار الجانبية الأخرى المحتملة على المدى الطويل مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف (GVHD) ، والذي لا يمكن أن يحدث إلا من خلال عملية زرع خيفي. أحد المخاطر المرتبطة بزراعة الخلايا الجذعية هو عندما يرفض الجسم المضيف الخلايا المانحة. ثم تستهدف الخلايا الجلد أو الكبد أو الجهاز الهضمي (GI) أو الفم أو الأعضاء الأخرى ، مما يسبب أعراضًا مثل:

  • طفح جلدي مصحوب بحكة وبثور
  • اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
  • الإسهال الشديد وتشنجات البطن
  • القيء والغثيان
  • تعب
  • آلام العضلات

العلاج المناعي
اللمفاوية الجرابية (فلوريدا)18

يعزز العلاج المناعي جهاز المناعة لعلاج السرطان. هناك أنواع مختلفة من العلاجات المناعية التي تساعد الجهاز المناعي بطرق مختلفة ، بدءًا من مثبطات نقاط التفتيش المناعية التي تدافع عن الخلايا السليمة ، إلى المساعدة في العثور على الخلايا السرطانية المخفية وإعادة برمجة الخلايا المناعية لعلاج السرطان.

الأجسام المضادة وحيدة النسيلة هي أجسام مضادة مُصنَّعة مصممة لاستهداف خلايا معينة ، مثل مادة على سطح الخلايا الليمفاوية (الخلية التي تبدأ فيها الأورام اللمفاوية).

مستقبل المستضد الكيميري (CAR) بالخلايا التائية هو نوع من العلاج المناعي بالخلايا بالتبني الذي يعزز قدرة الجسم الطبيعية على محاربة السرطان بمساعدة الخلايا التائية المعدلة.

الأعراض الجانبية الشائعة

تنجم معظم الآثار الجانبية قصيرة المدى عن الجرعات العالية من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي وستختفي بمرور الوقت بينما تتعافى. تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:18

  • حمى أو قشعريرة
  • الدوخة أو الدوار
  • الصداع
  • الغثيان والقيء
  • تورم في اليدين والقدمين
  • انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم
  • انخفاض مستويات خلايا الدم (مع زيادة مخاطر العدوى والنزيف والتعب)
  • النوبات

يجب مراقبة جميع المرضى بعناية بعد الاستلام CAR-T العلاج الخلوي. CAR-T يمكن أن يتسبب العلاج الخلوي في آثار جانبية خطيرة تتراوح من خفيفة إلى مهددة للحياة. على سبيل المثال ، تلف في الدماغ أو الجهاز العصبي (تسمم عصبي) مما يؤدي إلى نوبات وصعوبة في التحدث والفهم وفقدان التوازن ؛ ومتلازمة إطلاق السيتوكين (CRS) ، وهي حالة يمكن أن تؤدي إلى أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا بما في ذلك:

  • صعوبة في التنفس
  • الحمى
  • قشعريرة أو قشعريرة
  • الغثيان الشديد والقيء والإسهال
  • آلام شديدة في العضلات أو المفاصل
  • انخفاض شديد في ضغط الدم
  • الدوخة أو الدوار

كيف CAR-T عمل العلاج الخلوي؟

CAR-T19

CAR-T العلاج الخلوي ، أو العلاج بالخلايا التائية الكيميرية لمستقبلات المستضدات ، هو نوع من العلاج المناعي الذي يعزز قدرة الجسم الطبيعية على علاج السرطان باستخدام الخلايا التائية المعدلة.

CAR-T يتضمن العلاج بالخلايا تغيير خلايا الجسم التائية ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء الموجودة في جهاز المناعة ، مع مستقبلات جديدة. يُطلق على هذا المستقبل اسم مستقبل مستضد خيمري ، أو CAR ، ويساعد على استهداف ووقف انتشار الخلايا السرطانية في الدم.

Cهيمريك

يُطلق على بروتين CAR اسم "chimeric" (يُنطق ky-MEER-ic) حيث يربط العلماء هذا البروتين بالخلايا التائية لديك للكشف بشكل أفضل عن الخصائص المحددة للخلايا السرطانية. في الأساطير اليونانية ، كان "الوهم" حيوانًا برأس أسد وجسم ماعز وذيل ثعبان. في علم الأحياء ، الوهم هو كائن حي يحتوي على مزيج من خلايا مختلفة وراثيًا. وبالتالي ، فإن مصطلح "خيمري" يعني وجود أجزاء من أصول مختلفة.

Aنتيجين

المستضدات هي علامات على الخلايا السرطانية تساعد الخلايا التائية على التعرف عليها كشيء للدفاع ضده.

RECEPTOR

يضاف بروتين CAR ، الذي يعمل مثل جهاز تتبع الخلايا السرطانية ، إلى الخلايا التائية المعدلة. تعمل كمستقبل أو إشارة لأنها تستطيع الآن البحث عن المستضد المطابق في الخلايا السرطانية.

T-خلية

تعد خلايا الدم البيضاء هذه جزءًا حيويًا من جهاز المناعة يمكنه اكتشاف ووقف انتشار الخلايا المصابة أو التي أصبحت سرطانية. يتم تعديل هذه الخلايا التائية للكشف عن الخلايا السرطانية وعلاجها بشكل أفضل.

CAR-T عملية العلاج20

1 جمع الخلايا

1 جمع الخلايا

جمع الخلايا

1

من أجل جمع الخلايا التائية ، يتم سحب دم المريض من خلال عملية تسمى Leukapheresis. تستغرق هذه العملية من 3 إلى 6 ساعات لاستخراج الخلايا التائية من الجسم.

جمع الخلايا

2 تصنيع الخلايا

2 تصنيع الخلايا

تصنيع الخلايا

2

يتم تعديل الخلايا التائية التي تم جمعها للمريض إلى CAR-T الخلايا في منشأة تصنيع متخصصة. ال CAR-T ثم يتم نقل الخلايا مرة أخرى إلى المستشفى ، والذي يستغرق عادة من 3 إلى 4 أسابيع ، ولكن قد يختلف التوقيت ونتائج التصنيع.

تصنيع الخلايا

3 نقع

3 نقع

نقع

3

قبل التسريب ، يقرر الطبيب ما إذا كانت هناك حاجة إلى دورة قصيرة من العلاج الكيميائي لتحضير الجسم. بمجرد الاستعداد ، سوف يتلقى المريض CAR-T من خلال حقنة واحدة تستغرق أقل من 30 دقيقة. في هذه المرحلة ، فإن الزيادة في CAR-T قد تعزز الخلايا قدرة المريض على الصمود ضد الخلايا السرطانية.

نقع

4 MONITORING

4 MONITORING

MONITORING

4

على المدى القصير ، يعد الرصد المنتظم لإدارة الآثار الجانبية أمرًا ضروريًا. سواء تم تلقي الحقن في المستشفى أو العيادات الخارجية ، سيكون من الضروري البقاء بالقرب من مركز العلاج لمدة 4 أسابيع على الأقل.

MONITORING

على المدى الطويل ، سيضع فريق العلاج خطة مراقبة للمتابعة المستمرة. توصي إدارة الغذاء والدواء (FDA) بمتابعة جميع المرضى لمدة 15 عامًا بعد الحقن في الوريد. سيقدم فريق العلاج للمريض مشاركة في سجل طويل الأجل يتم إجراؤه بواسطة مركز الأبحاث الدولية لزراعة الدم والنخاع (CIBMTR) لهذه المتابعة. يتم استخدام هذه المعلومات لمساعدة المرضى في المستقبل والمساهمة في فهم آثار CAR-T العلاج بالخلايا في العالم الحقيقي خارج التجارب السريرية.

كيف هو CAR-T مختلف من العلاجات الأخرى؟

كيف هو CAR-T مختلف
من العلاجات الأخرى؟

CAR-T يبرز العلاج الخلوي عن علاجات السرطان الأخرى لأنه علاج فردي مصنوع من خلايا المريض نفسه.

رمز

شخصية و
مستهدف

لكل مريض CAR-T يتم إنشاء العلاج من الخلايا التائية في جهاز المناعة الخاص بها. CAR-T تظل الخلايا نشطة في الجسم وتعمل "كدواء حي" لوقف نمو أي خلايا جديدة قد تصبح سرطانية.20 تشير البيانات طويلة المدى إلى أن بعض المرضى تعافوا في غضون أشهر من العلاج ، مما يعني اختفاء جميع أعراض وعلامات سرطان الغدد الليمفاوية.

رمز

مريحة و
FLEXIBLE

على عكس العلاجات الأخرى ، CAR-T تم تصميمه ليكون علاجًا لمرة واحدة ، مع دخول المستشفى أو بدونه (ويمكن إجراؤه في مريض داخلي أو خارجي). في معظم الحالات ، هناك حاجة إلى دورة قصيرة من العلاج الكيميائي لتحضير جسمك للتسريب.1

رمز

لا داعي للجهة المانحة

CAR-T لا يتطلب العلاج متبرعًا لأنه يستخدم الخلايا الخاصة به للعلاج.1 وبالتالي ، فهو مفيد للمرضى الذين قد يكونون غير مؤهلين لزراعة الخلايا الجذعية بسبب أمراض مصاحبة أخرى ، بينما لا يتحملون المخاطر المرتبطة بعملية الزرع. يعتبر خيارًا مدروسًا وآمنًا على نطاق واسع.

كيف هو CAR-T مختلف من العلاجات الأخرى؟
متى يجب عليك يعتبر CAR-T?

عندما يجب عليك
نظر CAR-T?

متى يجب عليك يعتبر CAR-T?

CAR-T قد يكون العلاج الخلوي هو الخطوة التالية إذا لم تنجح العلاجات الأولية أو عاد السرطان. من المهم البحث عن ملف رأي ثاني لتحديد ما إذا كان CAR-T العلاج الخلوي مناسب لطفلك أو إذا كان المستشفى الذي يعالجون فيه لا يقدم علاجات متقدمة مثل CAR-T.

تتراجع صحة الخلايا التائية بمرور الوقت وتتأثر أيضًا بخطوط العلاج الإضافية ، مثل العلاج الكيميائي ، والذي يؤدي بعد ذلك إلى خفض معدلات الاستجابة الإجمالية لطفلك إلى CAR-T العلاج.

بسبب الطبيعة العدوانية للمرض ، يمكن أن تؤدي الخلايا التائية التي تم جمعها في مراحل مبكرة إلى نتائج أفضل وفرصة أكبر للتعافي التام.21 يمكن حفظ الخلايا التائية بالتبريد لمدة تصل إلى عامين.

CAR-T قد يترافق العلاج مع بعض المخاطر مثل متلازمة إطلاق السيتوكين (CRS) والسميات العصبية ، والتي قد تكون شديدة أو مهددة للحياة. يرجى الرجوع إلى معلومات وصف الدواء لمزيد من التفاصيل.

أيقونة التحميلقم بتنزيل دليل المناقشة هنا لدعم المحادثات المختلفة مع فريق الرعاية الخاص بك

مراجع حسابات

  1. عمل الليمفوما. سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي. عمل الليمفوما. (2022). تم الاسترجاع في 11 أكتوبر 2022 من https://lymphoma-action.org.uk/types-lymphoma-non-hodgkin-lymphoma/follicular-lymphoma

  2. علاج اللمفومة اللاهودجكينية للخلايا البائية. (اختصار الثاني). السرطان. تم الاسترجاع في 11 أكتوبر 2022 من https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/treating/b-cell-lymphoma.html

  3. GLOBOCAN 2020: بيانات السرطان العالمية الجديدة. (اختصار الثاني). Uicc.Org. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من https://www.uicc.org/news/globocan-2020-new-global-cancer-data

  4. كاسب ، هـ ، علي ، م ، وكوشي ، إن. (2022). سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي. Ncbi.nlm.nih.gov. تم استرجاعه في 11 أكتوبر 2022 من https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538206/.

  5. كاربوني أ ، روللاند إس ، جلوجيني أ ، وآخرون. سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي. نات ريف ديس برايمرز. 2019 ؛ 5 (83): 1-20.

  6. سورتيس سي ، لوك أ ، تسولين ب ، إت آل. يعد تطور المرض في غضون عامين (POD2) نقطة نهاية ذات صلة سريريًا لتحديد مرضى سرطان الغدد الليمفاوية المسامي المعرضين للخطر في الحياة الحقيقية. آن هيماتول. 24 ؛ 2020 (99): 7-1595.

  7. اختبارات سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية. (اختصار الثاني). السرطان. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html

  8. علامات وأعراض ليمفوما اللاهودجكين. (اختصار الثاني). السرطان. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html

  9. ما S. عوامل خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية الجريبي. رأي الخبراء في التشخيص الطبي. 2012 ؛ 6 (4): 323-333.

  10. كاربوني أ ، روللاند إس ، جلوجيني أ ، وآخرون. سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي. نات ريف ديس برايمرز. 2019 ؛ 5 (83): 1-20

  11. نوفارتيس. (2022). كيمريا FL تدريب حالة المرض 2022 - مستخرج من مورد نوفارتيس

  12. علاج اللمفومة اللاهودجكينية للخلايا البائية. (اختصار الثاني). السرطان. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/treating/b-cell-lymphoma.html

  13. اهلي س. (2022). كيف أعالج باختصار: الانتكاس المبكر لمفومة الجريبات - ASH Clinical News. ASH Clinical News. تم الاسترجاع في 11 أكتوبر 2022 من https://www.ashclinicalnews.org/education/how-i-treat-in-brief/treat-brief-early-relapsing-follicular-lymphoma/

  14. العلاج الإشعاعي لمرض هودجكين ليمفوما. (اختصار الثاني). السرطان. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/treating/radiation-therapy.html

  15. عقاقير العلاج الموجهة لورم الغدد الليمفاوية اللاهودجكين. (اختصار الثاني). السرطان. تم الاسترجاع في 11 أكتوبر 2022 من https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/treating/targeted-therapy.html

  16. عليكوبا. (الثانية) قائمة RxList. تم الاسترجاع في 11 أكتوبر 2022 من https://www.rxlist.com/aliqopa-side-effects-drug-center.htm

  17. العلاج الكيميائي بجرعات عالية وزرع الخلايا الجذعية لمرض ليمفوما اللاهودجكين. Cancer.org. (2022). تم الاسترجاع في 11 أكتوبر 2022 من https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/treating/bone-marrow-stem-cell.html

  18. فهم العلاج المناعي. (2013 ، 25 مارس). السرطان. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancertreated/immunotherapy-and-vaccines/understanding-immunotherapy

  19. بصراحة عن السرطان ، مجتمع دعم السرطان ، نادي جيلدا. (2021). دليل مرضى CAR T ومقدمي الرعاية. مجتمع دعم السرطان. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من https://www.cancersupportcommunity.org/sites/default/files/fsac/CAR_T_Patient_and_Caregiver_Guide.pdf

  20. نوفارتيس. (و- أ). أنا كيمريا: دليل للمرضى ومقدمي الرعاية (سرطان الغدد الليمفاوية B- الخلايا الكبيرة المنتشرة) 136665. - مستخرج من مورد نوفارتيس

  21. جيديس ، ل. (2022 ، 2 فبراير). المرضى الأوائل في العلاج الرائد للخلايا التائية CAR T-cell "شفوا من السرطان". الحارس. https://www.theguardian.com/society/2022/feb/02/first-patients-pioneering-car-t-العلاج بالخلايا- الشفاء من السرطان

  22. Künkele، A، .Brown، C.، Beebe، A.، Mgebroff، S.، Johnson، A، J.، Taraseviciute، C.mA، Rolcyzynski، LS، Chang، CA، Finney، OC، Park، JR، & جنسن ، MC (2019). تصنيع الخلايا التائية لمستقبلات المستضد الخيمري من وحدات الخلايا الجذعية الدموية المحيطية المحفوظة بالتبريد والتي تعتمد على استنفاد الخلايا الأحادية. بيولوجيا زرع الدم والنخاع ، 25 (2) ، 223-232. https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2018.10.004

X

تنصل:هذا موقع عالمي للحصول على معلومات حول CAR-T العلاج بالخلايا وهو مخصص للمرضى ومقدمي الرعاية خارج الولايات المتحدة. المعلومات الموجودة في الموقع ليست خاصة ببلد معين وقد تحتوي على معلومات خارج نطاق الإشارة المعتمدة في البلد الذي تتواجد فيه.