موارد علاج CAR-T للمرضى المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية البائية الكبيرة المنتشرة (DLBCL) ومقدمي الرعاية

هل تبحث عن علاج CAR T-Cell في الخارج؟ إليك ما تحتاج إلى معرفته للتخطيط لرحلتك: الأهلية وموقع المستشفى وخطة السفر والإقامة وعملية العلاج.

شاهد هذا الفيديو لمعرفة الخطوات المتبعة في رحلة علاج CAR-T، وهو شكل من أشكال العلاج المناعي للمرضى المصابين ببعض أنواع الليمفوما المتقدمة وسرطان الدم. بدءًا من إجراءات العلاج وحتى حجز الإقامة المناسبة، يغطي هذا الفيديو كل ما تحتاجه للتحضير لعلاج CAR-T.

كيفية التخطيط لرحلة علاج CAR-T الخاصة بك

كيفية التخطيط لرحلة علاج CAR-T الخاصة بك

ما هو نوع الدعم
متاح لعلاج CAR-T؟

نحن ندرك أن علاجات السرطان قد تكون مرهقة لكل من يشارك فيها. لا بأس من طلب المساعدة. فيما يلي بعض الأمور التي يجب مراعاتها عند التفكير في علاج الخلايا التائية CAR-T:

إجازة من العمل

وجود مقدم رعاية معك

  • حدد شخصًا يمكنه أن يكون معك لفترة طويلة من الوقت أثناء خضوعك للعلاج. إذا كنت تعمل أنت ومقدم الرعاية الخاص بك ، فسيتعين عليكما التخطيط لأخذ إجازة. تحدث إلى أصحاب العمل لمعرفة الخيارات المتاحة ، حيث قد يتطلب الأمر حوالي 4 إلى 8 أسابيع من الإجازة الشخصية.

إذا كنت مسافرًا للعلاج خارج بلدك

  • ضع في اعتبارك بعض الاعتبارات مثل السكن المؤقت ، والتنقل عبر التغطية المالية ، وطلبات التأشيرة.

موارد المرضى ومقدمي الرعاية

  • تواصل مع الآخرين من خلال موارد المرضى ومقدمي الرعاية هذه *
    • جمعية اللوكيميا والليمفوما (LLS):أكبر منظمة صحية تطوعية (غير ربحية) في العالم مكرسة لتمويل أبحاث سرطان الدم وتوفير التعليم وخدمات المرضى اعرف المزيد>
      * تعمل LLS في الولايات المتحدة وكندا.
    • مجتمع دعم السرطان:أكبر شبكة غير ربحية بقيادة مهنية لدعم السرطان في جميع أنحاء العالم اعرف المزيد>
    • خط حياتي:شبكة لربط مرضى السرطان ومقدمي الرعاية بالأصدقاء والعائلة اعرف المزيد>
    • رعاية السرطان:منظمة تقدم خدمات دعم مهنية مجانية ومعلومات لمساعدة الناس على إدارة التحديات العاطفية والعملية والمالية للسرطان اعرف المزيد>
    • معهد ابحاث السرطان:منظمة تقود هذا المجال بدعم أبحاث العلاج المناعي والتجارب السريرية اعرف المزيد>
    • مؤسسة أبحاث سرطان الغدد الليمفاوية:منظمة غير ربحية مكرسة حصريًا لتمويل أبحاث سرطان الغدد الليمفاوية ودعم مجتمع سرطان الغدد الليمفاوية ' اعرف المزيد>
    • فريق اللوكيميا الخاص بي:شبكة اجتماعية توفر موارد للدعم العاطفي والمشورة بشأن إدارة العلاج أو العلاجات لسرطان الدم. اعرف المزيد>

      • إخلاء المسؤولية: تتم إدارة المؤسسات والمواقع الإلكترونية المدرجة في هذه الصفحة بواسطة جهات خارجية لا سيطرة لشركة Novartis Pharmaceuticals Corporation عليها. على هذا النحو ، لا تقدم شركة Novartis Pharmaceuticals Corporation أي تعهد فيما يتعلق بدقة أو أي جانب آخر من المعلومات المقدمة من هذه المنظمات أو الواردة في هذه المواقع.

ماذا يجب أن أسأل طبيب طفلي؟

ماذا علي أن أسأل
طبيبي؟

قد يكون اتخاذ قرار بشأن خيار العلاج أو العلاج أمرًا شاقًا. ابدأ محادثة مع فريق الرعاية الخاص بك من خلال طرح الأسئلة التي قد تكون لديك أو لدى أحبائك حول علاج الخلايا التائية CAR-T. من خلال القيام بذلك، يمكنك معرفة المزيد حول الخيارات المتاحة واتخاذ قرار أكثر استنارة عند التفكير في الخطوات التالية.

ابدأ بوصف تاريخ علاجك حتى يتمكنوا من مناقشتك أو إحالتك للعثور على أفضل خيار علاج لك أو لمن تحب.

رحلة العلاج

  • تاريخ التشخيص:
  • تشمل علاجات السرطان السابقة (إن وجدت):
  • طول رحلتي لعلاج السرطان:
  • تأثير السرطان على حياتي وعائلتي:
  • حالات صحية أخرى لدي (إن وجدت):

بعد ذلك، قد تفكر في طرح الأسئلة التالية عبر مراحل العلاج المختلفة لمساعدتك في تحديد ما إذا كان العلاج بخلايا CAR-T مناسبًا لك.

خيارات التشخيص والعلاج

  • بالنظر إلى تاريخ علاجي، هل العلاج بخلايا CAR-T خيار؟
  • ما هي العوامل التي يجب أخذها في الاعتبار إذا كنت مرشحًا مناسبًا لعلاج CAR-T؟
  • إذا لم يكن CAR-T خيارًا مناسبًا لي الآن، فما هي العلاجات الأخرى التي يمكنني البحث عنها؟ هل لا يزال بإمكاني التفكير في CAR-T في المستقبل؟
  • ما هي الخيارات للحفاظ على الخلايا التائية السليمة في وقت مبكر ، في حالة الحاجة إليها في وقت لاحق؟

التحضير

  • كيف أستعد لعلاج الخلايا التائية CAR-T وما هي الاعتبارات التي يجب أن أضعها في الاعتبار؟
  • هل سأحتاج إلى تلقي شكل من أشكال العلاج الكيميائي أو علاجات أخرى (أي العلاج الجسري) قبل أن يتم إعطاء CAR-T؟
  • هل يجب علي البقاء في المستشفى بعد العلاج؟ كم من الوقت يجب أن أخطط للإقلاع من العمل قبل العلاج وبعده؟
  • ما هو الدعم المتاح لي طوال فترة العلاج؟

بعد العلاج

  • ما هي الآثار الجانبية التي يجب أن آخذها في الاعتبار ، وكيف ستتم إدارتها؟
  • كيف سأعرف ما إذا كان علاجي يعمل أم لا؟
  • بعد العودة إلى المنزل ، ما مدى سرعة العودة إلى روتين حياتي اليومي؟
  • ما هو الدعم المتاح لي بعد العلاج؟

قم بتنزيل دليل المناقشة الطبية المفيد لتتمكن من تحديد ما إذا كان العلاج بخلايا CAR-T مناسبًا لك أم لا.

رمز pdfقم بتنزيل الدليل

دعم التغذية والجسدية
يحتاج أثناء العلاج

كيف تدعم طفلي

يمكن أن يساعدك نمط الحياة الصحي والمتوازن على الشعور بالتحسن والقوة قبل العلاج وأثناءه وبعده. يستفيد المرضى الذين يحافظون على نشاطهم من خلال ممارسة التمارين المنتظمة من الحفاظ على صحة القلب والرئة ، وبناء العضلات ، وتحسين النوم ، وتقليل التعب المرتبط بالسرطان ، وتعزيز الرفاهية العاطفية.

يتفق معظم خبراء التغذية على أن تناول مزيج من الأطعمة يساعد في ضمان حصولك على التغذية التي تحتاجها. يمنح النظام الغذائي المغذي الغني بالسعرات الحرارية والبروتينات والفيتامينات والمعادن طاقة الجسم للتعافي بشكل كامل وإدارة الآثار الجانبية للعلاج بشكل أفضل. علاوة على ذلك ، فهو يدعم جهاز المناعة ، ويقلل من مخاطر الإصابة ببعض الأمراض ، ويساعد الجسم على استبدال خلايا الدم والأنسجة السليمة التي تضررت من علاج السرطان.

بشكل عام ، يعاني مرضى السرطان من احتياج متزايد للبروتينات والكربوهيدرات والدهون الصحية. نظام حمية متوازن1 ويشمل:

  • مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات
  • الحبوب الكاملة والبقوليات
  • البروتينات قليلة الدسم مثل الدواجن واللحوم الخالية من الدهون والأسماك
  • منتجات الألبان الخالية من الدهون أو قليلة الدسم
كيف تدعم طفلي

بعد الخضوع للعلاج ، قد يتغير ذوقك وشهيتك بشكل كبير. وبالتالي ، يمكن أن يكون تناول الطعام بشكل جيد أمرًا صعبًا.
فيما يلي بعض النصائح لمساعدتك على تناول طعام أفضل:

  • تناول وجبات صغيرة ووجبات خفيفة طوال اليوم.2 الوجبات الخفيفة الصحية هي زبدة الفول السوداني والمقرمشات وعصي الجبن والحلوى ولفائف الفاكهة والحبوب والحليب.
  • تجنب اللحوم والأسماك النيئة أو النادرة والبيض غير المطبوخ جيدًا أو السائل.3
  • اغسل الفواكه والخضروات الطازجة جيدًا.3
  • جرب الأطعمة اللطيفة.4 إذا كنت حساسًا للمذاق أو الروائح القوية ، فتناول وجبات بسيطة مثل الخبز والأرز والشوربات التي قد يكون من الأسهل تناولها.

    • قد تختلف الاحتياجات الغذائية والجسدية والعاطفية لمرضى السرطان بشكل فردي. تحدث إلى طبيبك والممرضات وفريق الرعاية وأخصائي التغذية المسجل لفهم احتياجاتك الخاصة بشكل أفضل وخطة الأكل والتمارين الموصى بها.

    يمكن أن تكون علاجات السرطان مرهقة لجميع المعنيين. من المهم أيضًا أن تطلب المساعدة من أحبائك وتطلب الرعاية لصحتك العقلية والعاطفية. تتضمن بعض الطرق للمساعدة في تقليل التوتر والقلق تخصيص وقت للعناية الذاتية وممارسة اليقظة. يمكن أن يساعدك اليقظة على التركيز على الحاضر وتجلب الأمل في حياتك اليومية.

الأسئلة المتداولة (FAQs)

هناك 5 علاجات لخلايا CAR-T وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. وتشمل هذه:8:

  • Tisagenlecleucel (كيمريا)
  • إيديكابتاجين فيكليوسيل (أبيكما)
  • Axicabtagene ciloleucel (يسكارتا)
  • ليسوكابتاجين ماراليوسيل (بريانزي)
  • البريكسوكابتاجين أوتوليوسيل (تيكارتوس)

تمت الموافقة على علاج هذه الأنواع من السرطانات:

  • سرطان الدم الليمفاوي الحاد (الكل): Kymriah هو العلاج الأول والوحيد للأطفال والشباب الذين يعانون من ALL (حتى سن 25). يُوصف تيكارتوس فقط للشباب (الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 25 عامًا). إنها مناسبة للمرضى الذين يعانون من السلائف التي انتكست (انتقلت إلى الشفاء ، ثم عاد السرطان) أو كانت مقاومة للحرارة (أصبحت مقاومة وغير مستجيبة للعلاج القياسي).
  • سرطان الغدد الليمفاوية B: تمت الموافقة على Yescarta و Kymriah و Breyanziare للبالغين المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية B-cell الكبيرة والذين خضعوا لعلاجين أو أكثر أو انتكسوا.
  • ورم الغدد اللمفاوية مسامي (FL): (تمت الموافقة على Kymriah و Yescarta للبالغين (18 سنة وما فوق) مع FL من قاوم العلاج ، أو عاد سرطانه بعد نوعين آخرين من العلاج.)
  • سرطان الغدد الليمفاوية خلية الغشاء: تمت الموافقة على Tecartus لعلاج البالغين الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية المقاوم للعلاج أو سرطان الغدد الليمفاوية الوشاح.
  • المايلوما المتعددة: تمت الموافقة على Abecma للبالغين (18 عامًا فأكثر) المصابين بالورم النخاعي المتعدد الذين لم تستجب علاجاتهم أو عادوا بعد أربعة أنواع أخرى من العلاج.

نعم، يظل العلاج باستخدام CAR-T خيارًا متاحًا للمرضى الذين يحتاجون إلى علاج محتمل لعلاج السرطان. تحدث إلى فريق رعاية طفلك لفهم الخطوات التي اتخذتها مراكز العلاج الخاصة بهم لضمان صحة وسلامة مرضاهم.9

في حين لا تزال هناك معلومات محدودة حول فعالية هذه اللقاحات في المرضى الذين يعانون من السرطان النشط والذين يخضعون للعلاجات المثبطة للمناعة ، فقد شارك العديد من الخبراء الطبيين أن هذه اللقاحات آمنة للاستخدام في مرضى السرطان. لا توجد بيانات في الوقت الحالي تُظهر أن لقاحات COVID- 19 لها أي تأثير على سرطانات المرضى.10

ومع ذلك ، من المهم التحدث إلى فريق رعاية طفلك عن الجهاز المناعي لطفلك لاتخاذ قرار أكثر استنارة.

نعم ، أعد قائمة بالأدوية (الموصوفة أو المتاحة دون وصفة طبية) والمكملات التي يتناولها طفلك. ستحتاج أيضًا إلى إبلاغ فريق رعاية طفلك بكمية وعدد المرات التي يأخذها طفلك وماذا يعالج.11

لا يفقد مرضى CAR-T شعرهم بشكل عام أثناء خضوعهم للعلاج.12

ربما 4-6 أسابيع بعد العلاج. سيضع فريق رعايتك خطة مراقبة للمتابعة المستمرة. توصي إدارة الغذاء والدواء (FDA) بمتابعة جميع المرضى لمدة 15 عامًا بعد الحقن في الوريد.13

لا يزال علاج الخلايا التائية CAR-T خيارًا مبتكرًا للعلاج المناعي لمرضى السرطان. كما يتم حاليًا دراسة هذا العلاج الشافي المحتمل لعلاج أنواع أخرى من السرطانات التي لا تستجيب للعلاج أو تعود بعد العلاج، بما في ذلك الليمفوما الجريبية (FL)، وسرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL)، ونخاع العظم المتعدد (MM).14

يتم دراسة علاجات أخرى لخلايا CAR-T لاستهداف أنواع مختلفة من السرطان، مثل أورام المخ، وسرطان الثدي، وسرطان الدم النقوي الحاد، وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، وورم الخلايا العصبية، وسرطان البنكرياس. تعرف على المزيد حول هذه العلاجات على clinicaltrials.gov.

مراجع حسابات

  1. الغذاء والتغذية. (اختصار الثاني). Lls.Org. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من https://www.lls.org/managing-your-cancer/food-and-nutrition

  2. جمعية السرطان الأمريكية. (2019). تغذية المريض المصاب بالسرطان أثناء العلاج. جمعية السرطان الأمريكية.

  3. إرشادات النظام الغذائي لمرضى كبت المناعة. (اختصار الثاني). Lls.Org. تم الاسترجاع في 11 آذار (مارس) 2022 من https://www.lls.org/managing-your-cancer/food-and-utrition / diet-Guidelines-immunosuppression -ients

  4. UCSF Health. (2019 ، 14 مارس). النظام الغذائي للآثار الجانبية لعلاج السرطان. Ucsfhealth.Org ؛ UCSF Health. https://www.ucsfhealth.org/education/diet-for- علاج السرطان الآثار الجانبية

  5. العلاج بالخلايا التائية ذات مستقبلات المستضدات الوهمية: من قد يستفيد؟ (اختصار الثاني). ويبمد. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من https://www.webmd.com/cancer/features/who-benefits-car-t- العلاج بالخلايا

  6. Bachanova، V.، Bishop، MR، Dahi، P.، Dholaria، B.، Grupp، SA، Hayes-Lattin، B.، Janakiram، M.، Maziarz، RT، McGuirk، JP، Nastoupil، LJ، Oluwole، OO ، Perales، M.-A.، Porter، DL، & Riedell، PA (2020). العلاج بالخلايا التائية لمستقبل المستضد الوهمي أثناء جائحة COVID-19. بيولوجيا زرع الدم والنخاع: مجلة الجمعية الأمريكية لزراعة الدم والنخاع ، 26 (7) ، 1239-1246. https://doi.org/10.1016/ j.bbmt.2020.04.008

  7. لقاحات COVID-19 للأشخاص المصابين بالسرطان. (اختصار الثاني). السرطان. تم الاسترجاع في 11 آذار (مارس) 2022 من https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side- effects / Physical-side-effects / انخفاض تعداد الدم / العدوى / covid-19-اللقاحات في الأشخاص -مع-سرطان.html

  8. بصراحة عن السرطان ، مجتمع دعم السرطان ، نادي جيلدا. (2021). دليل مرضى CAR T ومقدمي الرعاية. مجتمع دعم السرطان. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من https://www.cancersupportcommunity.org/sites/default/files/fsac/CAR_T_Patient_and_Caregiver_Guide.pdf

  9. الأسئلة المتداولة حول العلاج بالخلايا التائية ذات مستقبلات المستضدات الوهمية. (اختصار الثاني). Uchicagomedicine.Org. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من https://www.uchicagomedicine.org/ cancer / types-treatment /car-tالعلاج بالخلايا / الأسئلة المتداولة

  10. نوفارتيس (2021 أ) كيمرياpALLكتيب المريض.https://www.us.kymriah.com/siteassets/kymriah/all/pdf/kymriah-pall-patient-brochure.pdf

  11. علاج الخلايا التائية CAR-T: علاج رائد للسرطان. (بدون تاريخ). نوفارتيس. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022، من https://www.novartis.com/research-development/ technology-platforms/cell-therapy/car-t-العلاج-الخلوي-وما بعده /car-t- العلاج بالخلايا الرائد - علاج السرطان

X

تنصل:هذا موقع عالمي يقدم معلومات عن علاج الخلايا التائية CAR-T وهو مخصص للمرضى ومقدمي الرعاية خارج الولايات المتحدة. المعلومات الموجودة على الموقع ليست خاصة ببلد معين وقد تحتوي على معلومات خارج نطاق الإشارة المعتمدة في البلد الذي تتواجد فيه.