سرطان الدم الليمفاوي الحاد لدى الأطفال (pALL) هو نوع من سرطان الدم يحدث عندما ينتج نخاع العظم عددًا كبيرًا جدًا من الخلايا الليمفاوية (نوع من خلايا الدم البيضاء). عندما يحدث هذا ، هناك مساحة أقل لخلايا الدم البيضاء السليمة وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية في الدم.2
تشكل الخلايا البائية مع الخلايا الأخرى جهاز المناعة في الجسم.3 يمكن أن تسبب الخلايا السرطانية B سرطان الدم يسمى سرطان الدم الليمفاوي الحاد لدى الأطفال B-Cell (pALL) ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الدم لدى الأطفال.4 أعراض pALL أن تكون أكثر عرضة للعدوى وفقر الدم والكدمات أو النزيف بسهولة.5
غالبًا ما يتكون العلاج الكيميائي من مزيج من عدة أدوية تساعد على وقف انتشار الخلايا السرطانية سريعة النمو.7
نوع من العلاج يتم فيه تحديد أجزاء معينة من الخلايا السرطانية وحظرها لمنعها من الانتشار.8 يمكن استخدامه غالبًا بمفرده أو بالاشتراك مع علاجات أخرى ، مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
يتم تعزيز جهاز المناعة لدى المريض باستخدام الأدوية للتعرف على الخلايا السرطانية وعلاجها بشكل أفضل.9 وهذا يشمل مثبطات نقاط التفتيش المناعية ، ومعدلات الجهاز المناعي ، والأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، وعلاج الخلايا التائية.
العلاج بالخلايا التائية CAR-T هو نوع من العلاج المناعي حيث يتم استخدام مستقبلات CAR لعلاج السرطان باستخدام خلايا مناعية معدلة. يتم تعديل خلايا الدم البيضاء المعدلة بشكل خاص، والتي تسمى الخلايا التائية، للعثور على الخلايا السرطانية ووقف انتشارها في الجسم.10
يستخدم الإشعاع عالي الطاقة في علاج الخلايا السرطانية. إنها خطوة مهمة قبل زرع نخاع العظام أو زرع الخلايا الجذعية.11
يتم استبدال نخاع العظم المصاب أو المصاب بخلايا سليمة من نخاع عظم المريض نفسه أو من متبرع مناسب.12
يعتمد علاج الخلايا التائية CAR-T على دفاعات الجسم الطبيعية لعلاج السرطان.13
يتضمن علاج CAR-T تعديل الخلايا التائية الخاصة بطفلك، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء الموجودة في الجهاز المناعي، بمستقبلات مستضد هجينة جديدة (أو CAR باختصار). عندما يتم دمج CAR مع الخلايا التائية الخاصة بطفلك، يعزز علاج الخلايا CAR-T القدرة الطبيعية للجسم على علاج السرطان باستخدام الخلايا التائية المعاد برمجتها.
اضغط على الفيديو لمعرفة المزيد
منذ أن تم توفير العلاج الأول المعتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء في عام 2017.14 , 15
العلاج بالخلايا التائية CAR-T هو علاج فردي يتم تصنيعه من الخلايا التائية الموجودة في الجسم. ومع ذلك، تظهر البيانات أن صحة الخلايا التائية سوف تتدهور بمرور الوقت وتؤدي إلى نتائج أسوأ خاصة عند إجراء علاجات إضافية مثل العلاج الكيميائي.
العلاج العلاجي المحتمل لـ
المرضى الذين لا يستجيبون بشكل جيد
العلاجات الأولية (المقاومة للحرارة) ، أو الأمراض التي عادت (الانتكاس)
يستغل قوة طفلك
الخلايا التائية الخاصة للكشف والعلاج
الخلايا السرطانية ب
تسريب لمرة واحدة
العلاج إما مع أو بدون
العلاج في المستشفيات
علاج الخلايا التائية CAR-T لعلاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد هو خيار علاجي مبتكر لمرة واحدة، ويحتمل أن يكون علاجًا شافيًا. تمت الموافقة عليه في جميع أنحاء العالم (من قبل إدارة الغذاء والدواء منذ عام 2017 وأكثر من 30 هيئة صحية أخرى) للمرضى الذين يعانون من أنواع معينة من سرطان الدم والليمفوما، بما في ذلك سرطان الدم الليمفاوي الحاد عند الأطفال (pALL) وسرطان الغدد الليمفاوية B-cell Lymphoma المنتشر (DLBCL).
في حين أن هدف العلاج بخلايا CAR-T هو الشفاء الطويل الأمد من السرطان، فمن المهم ملاحظة أن ليس كل المرضى يستجيبون بنفس الطريقة لعلاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد.
إذا كنت تفكر في استخدام العلاج بالخلايا التائية CAR-T لعلاج طفلك المصاب بسرطان الدم الليمفاوي الحاد المتكرر أو المقاوم للعلاج، فنحن هنا لدعمك في إدارة حالته ومساعدتك أنت وطفلك في رحلة العلاج هذه. احصل على معلومات حول مواقع مراكز العلاج المعتمدة والأسئلة الشائعة والمزيد.
ابحث عن الدعم هنا
Dong ، Y. ، Shi ، O. ، Zeng ، Q. et al. اتجاهات الإصابة بسرطان الدم على المستوى العالمي والإقليمي والوطني بين عامي 1990 و 2017. Exp Hematol Oncol 9 ، 14 (2020). https://doi.org/10.1186/s40164-020-00170-6
ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL) ، 2017 (5/17 ، G-CGT-1163553) - مستخرج من مورد نوفارتيس
ما هو ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL)؟ (اختصار الثاني). تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من موقع Cancer.org: https://www.cancer.org/cancer/acute-
ابيضاض الدم اللمفاوي / حول / ما هو all.html
براون ، ب ، وآخرون. (2020). ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد لدى الأطفال ، الإصدار 2.2020 ، إرشادات الممارسة السريرية لـ NCCN في علم الأورام. مجلة الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان: JNCCN، 18 (1)، 81–112. دوى: 10.6004 / jnccn.2020.0001
ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL). (الثانية ب). تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من موقع Kidshealth.org: https://kidshealth.org/en/parents/all.html
اللوكيميا - اللمفاويات الحادة - ALL - خيارات العلاج. (2012 ، 25 يونيو). تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من موقع Cancer.Net: https://www.cancer.net/cancer-types/leukemia-acute-lymphocytic-all/treatment-options
العلاج الكيميائي لسرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL). (اختصار الثاني). تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من موقع Cancer.org: https://www.cancer.org/cancer/acutelymphocyticleukemia/treating/chemotherapy.html
العلاج الموجه لسرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL). (اختصار الثاني). تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من موقع Cancer.org: https://www.cancer.org/cancer/acute-lymphocytic-leukemia/treating/targeted-therapy.html
العلاج المناعي لسرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL). (اختصار الثاني). تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من موقع Cancer.org: https://www.cancer.org/cancer/acute-lymphocytic-leukemia/treating/monoclonal-antibodies.html
الأبحاث والأسواق. (2021، 4 يونيو). رؤى 2021 حول سوق علاج الخلايا التائية CAR-T العالمية - نظرة عامة على التجارب السريرية. الأبحاث والأسواق. https://www.globenewswire.com/ar/news-release/2021/06/04/2241883/28124/ar/2021-Insights-on-the-CAR-T-Cell-Therapy-Global-Market-Overview-of-Clinical-Trials.html
العلاج الإشعاعي لابيضاض الدم في مرحلة الطفولة. (اختصار الثاني). السرطان. تم الاسترجاع في 18 مارس 2022 من https://www.cancer.org/cancer/leukemia-inchildren/treating/radiation.html
ما هي الخلايا الجذعية؟ (اختصار الثاني). تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من موقع Cancer.org: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-sideeffects/treatment-types/stem-cell-transplant/why-stem-cell-transplants-are- used.html
العلاج بالخلايا التائية CAR T وأعراضها الجانبية. (اختصار الثاني). السرطان. تم استرجاعه في 18 مارس 2022 من https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/car-t-cell1.html
كتيب Yescarta للمرضى - مستخرج من مورد نوفارتيس
أرقام مرضى Kymriah - مستخرجة من مورد نوفارتيس
حصل عقار Kymriah® (tisagenlecleucel)، وهو أول علاج CAR-T من فئته من شركة نوفارتس، على موافقة إدارة الغذاء والدواء الثانية لعلاج مرضى r/r المناسبين المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية B كبير الخلايا. (بدون تاريخ). تم الاسترجاع في 11 مارس 2022، من موقع نوفارتس على الويب: https://www.novartis.com/news/media-releases/kymriah-tisagenlecleucel-firstclass-car-t-علاج-من-نوفارتيس-يتلقى-الموافقة الثانية-ادارة الاغذية والعقاقير-علاج-مناسب-مرضى-سرطان الغدد الليمفاوية-خلية-ب الكبيرة
تنصل:هذا موقع عالمي يقدم معلومات عن علاج الخلايا التائية CAR-T وهو مخصص للمرضى ومقدمي الرعاية خارج الولايات المتحدة. المعلومات الموجودة على الموقع ليست خاصة ببلد معين وقد تحتوي على معلومات خارج نطاق الإشارة المعتمدة في البلد الذي تتواجد فيه.