ورم الغدد اللمفاوية الجرابي (FL) هو نوع من الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية البطيئة التي تؤثر على خلايا الجهاز المناعي.2
تشكل الخلايا البائية والخلايا التائية والغدد التي تسمى العقد الليمفاوية جهاز المناعة في الجسم الذي يحمي الجسم من الأمراض.3 في بعض الأحيان ، يمكن أن تنمو الخلايا داخل العقدة الليمفاوية بشكل غير طبيعي وتصبح سرطانية. المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية المسامي لديهم خلايا ب غير طبيعية (سرطانية) تتطور في كتل تسمى `` بصيلات '' داخل العقد الليمفاوية ، وربما أجزاء أخرى من الجسم. تشمل أعراض سرطان الغدد الليمفاوية المسامي تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الإبط أو البطن أو الفخذ.2
غالبًا ما يتكون العلاج الكيميائي من مزيج من عدة أدوية تساعد على وقف انتشار الخلايا السرطانية سريعة النمو.4
نوع من العلاج يتم فيه تحديد أجزاء معينة من الخلايا السرطانية وحظرها لمنعها من الانتشار.5 غالبًا ما يستخدم بمفرده أو بالاشتراك مع علاجات أخرى ، مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
يتم تعزيز جهاز المناعة لدى المريض باستخدام الأدوية للتعرف على الخلايا السرطانية وعلاجها بشكل أفضل.6 تشمل الأمثلة مثبطات نقاط التفتيش المناعية ومعدِّلات الجهاز المناعي والأجسام المضادة وحيدة النسيلة والعلاج بالخلايا التائية.
العلاج بالخلايا التائية CAR-T هو نوع من العلاج المناعي المستخدم لعلاج السرطان باستخدام خلايا مناعية معدلة. يتم تعديل خلايا الدم البيضاء المعدلة خصيصًا، والتي تسمى الخلايا التائية، للعثور على الخلايا السرطانية ووقف انتشارها في الجسم.9
يستخدم الإشعاع عالي الطاقة في علاج الخلايا السرطانية. إنها خطوة مهمة قبل زرع نخاع العظام أو زرع الخلايا الجذعية.7
يتم استبدال نخاع العظم المصاب أو المصاب بخلايا سليمة من نخاع عظم المريض نفسه أو تكوين متبرع مناسب.8
تعرف على المزيد حول علاج الخلايا التائية CAR-T، وهو شكل مبتكر من العلاج المناعي لسرطان الدم الليمفاوي الحاد، DLBCL FL المرضى الذين قد لا يستجيب علاجهم الحالي ، أو الذين انتكس سرطانهم.9 , 10
يتضمن علاج CAR-T تعديل الخلايا التائية في الجسم، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء الموجودة في الجهاز المناعي، بمستقبلات مستضد هجينة جديدة (أو CAR باختصار). عندما يتم دمج CAR مع الخلايا التائية، يعزز علاج الخلايا CAR-T القدرة الطبيعية للجسم على علاج السرطان باستخدام الخلايا التائية المعاد برمجتها.9 وبالتالي ، القدرة على علاج السرطان تمامًا بعلاج لمرة واحدة. اضغط على الفيديو لمعرفة المزيد.
منذ أن تم توفير العلاج الأول المعتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء في عام 2017.11,12
العلاج بالخلايا التائية CAR-T هو علاج فردي يتم تصنيعه من الخلايا التائية الموجودة في الجسم. ومع ذلك، تظهر البيانات أن صحة الخلايا التائية سوف تتدهور بمرور الوقت وتؤدي إلى نتائج أسوأ خاصة عند إجراء علاجات إضافية مثل العلاج الكيميائي.13
العلاج العلاجي المحتمل لـ
المرضى الذين لا يستجيبون بشكل جيد
للعلاجات الأولية
يستخدم القوة الخاصة بك
الخلايا التائية لاكتشافها وعلاجها
الخلايا السرطانية ب
علاج التسريب لمرة واحدة
إما مع أو بدون
العلاج في المستشفيات
العلاج بخلايا CAR-T هو خيار علاجي مبتكر ومحتمل الشفاء لمرة واحدة. تمت الموافقة عليه في جميع أنحاء العالم (من قبل إدارة الغذاء والدواء منذ عام 2017)7 وأكثر من 30 جهة صحية أخرى) للمرضى الذين يعانون من أنواع معينة من سرطان الدم والأورام اللمفاوية ، بما في ذلك سرطان الدم الليمفاوي الحاد لدى الأطفال (pALL) ، ورم الغدد الليمفاوية B- خلية كبيرة منتشرة (DLBCL) ، وكذلك ورم الغدد اللمفاوية مسامي (FL) في عام 2022.9 , 10
في حين أن هدف العلاج بخلايا CAR-T هو الشفاء الطويل الأمد من السرطان، فمن المهم ملاحظة أن ليس كل المرضى يستجيبون بنفس الطريقة لعلاج الليمفوما الجريبية.
(2021). سرطان الغدد الليمفاوية - اللاهودجكين: الأنواع الفرعية. السرطان. https://www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-non-hodgkin/subtypes
عمل الليمفوما. سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي. عمل الليمفوما. (2022). تم الاسترجاع في 11 أكتوبر 2022 من https://lymphoma-action.org.uk/types-lymphoma-non-hodgkin-lymphoma/follicular-lymphoma
علاج اللمفومة اللاهودجكينية للخلايا البائية. (اختصار الثاني). السرطان. تم الاسترجاع في 11 أكتوبر 2022 من https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/treating/b-cell-lymphoma.html
العلاج الكيميائي لسرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL). (اختصار الثاني). السرطان. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022 من https://www.cancer.org/cancer/acute-lymphocytic-leukemia/treating/chemotherapy.html
العلاج الموجه لسرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL). (اختصار الثاني). السرطان. تم الاسترجاع في 11 أكتوبر 2022 من https://www.cancer.org/cancer/acute-lymphocytic-leukemia/treating/targeted-therapy.html
العلاج المناعي لسرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL). (اختصار الثاني). السرطان. تم الاسترجاع في 11 أكتوبر 2022 من https://www.cancer.org/cancer/acute-lymphocytic-leukemia/treating/monoclonal-antibodies.html
العلاج الإشعاعي للوكيميا في مرحلة الطفولة.
زراعة الخلايا الجذعية: ريادة علاج السرطان. (اختصار الثاني). نوفارتيس. تم الاسترجاع في 21 أكتوبر 2022 من https://www.novartis.com/research-development/technology-platforms/cell-therapy/car-t-العلاج-الخلوي-وما بعده /car-t- العلاج بالخلايا الرائد - علاج السرطان
علاج الخلايا التائية CAR-T: علاج رائد للسرطان. (بدون تاريخ). نوفارتيس. تم الاسترجاع في 21 أكتوبر 2022، من https://www.novartis.com/research-development/technology-platforms/cell-therapy/car-t-العلاج-الخلوي-وما بعده /car-t- العلاج بالخلايا الرائد - علاج السرطان
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على علاج الخلايا التائية Car-T من نوع Novartis Kymriah® للمرضى البالغين المصابين بالورم الليمفاوي الجريبي المتكرر أو المقاوم للعلاج. نوفارتيس. (2022، 28 مايو). تم الاسترجاع في 20 أكتوبر 2022، من https://www.novartis.com/news/media-releases/fda-approves-novartis-kymriah-car-t- العلاج بالخلايا - الكبار - المرضى - الانتكاس أو الأورام اللمفاوية الحرارية
فارما ك. (2021) كتيب ييسكارتا للمرضى - مستخرج من مورد نوفارتيس
نوفارتيس. (اختصار الثاني). أرقام مرضى Kymriah - مستخرجة من مورد نوفارتيس
نوفارتيس. (2021). ملخص أدلة Kymriah Real-World - مستخرج من مورد نوفارتيس
حصل عقار Kymriah® (tisagenlecleucel)، وهو أول علاج CAR-T من فئته من شركة نوفارتس، على موافقة إدارة الغذاء والدواء الثانية لعلاج مرضى r/r المناسبين المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية B-cell الكبير. (بدون تاريخ). نوفارتس. تم الاسترجاع في 11 مارس 2022، من https://www.novartis.com/news/media-releases/kymriah-tisagenlecleucel-first-class-car-t-علاج-من-نوفارتيس-يتلقى-الموافقة الثانية-ادارة الاغذية والعقاقير-علاج-مناسب-مرضى-سرطان الغدد الليمفاوية-خلية-ب الكبيرة
هيلويك ، سي (2016). الانتكاس المبكر في ورم الغدد اللمفاوية المسامي: بيانات التجارب السريرية قد توجه قرارات الإدارة. وظيفة ASCO. https://ascopost.com/issues/september/10/early-relapse-in-follicular-lymphoma-clinical-trial-data-may-guide-management-decisions/
برنامج المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER). حقائق إحصائية عن السرطان: NHL - ورم الغدد اللمفاوية المسامي. Bethesda، MD: National Cancer Institute (NCI)؛ أبريل 2021: 1-8.
نوفارتيس. (2022). كيمريا FL تدريب حالة المرض. - مستخرج من مورد نوفارتيس
تنصل:هذا موقع عالمي يقدم معلومات عن علاج الخلايا التائية CAR-T وهو مخصص للمرضى ومقدمي الرعاية خارج الولايات المتحدة. المعلومات الموجودة على الموقع ليست خاصة ببلد معين وقد تحتوي على معلومات خارج نطاق الإشارة المعتمدة في البلد الذي تتواجد فيه.